
中医如何治疗哮喘
2023-4-25 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】哮喘是临床常见呼吸道疾病,多见于变应性鼻炎者、有哮喘家族史者,该病经积极治疗后可缓解症状,但不可完全治愈,以下是三个治疗哮喘的中医方法:
一、药物治疗
中医认为哮喘多由痰所致,而痰的产生则是由于脾、肺、肾三脏功能失调所致,治疗主要遵循的总原则即急则治其标,缓则治其本,发时治肺,平时治肾,具体治疗时应根据不同时期从而采取不同的辨证施治治疗方法。
第一,实喘。包括:(1)热喘,多见于合并呼吸道感染的过敏性哮喘急性发作者,患者通常伴有发热烦躁、小便短赤、大便干结、舌红苔黄腻、痰液黄而黏稠等的症状,治疗应以清热宣肺、化痰定喘为主,建议用定喘汤加减或在麻杏石甘汤加鲜竹沥、桑白皮、马兜铃、葶苈子等药,方中的鲜竹沥、桑白皮可润肺,马兜铃、葶苈子可降气;(2)寒喘,多见于单纯过敏性哮喘者,多由感染风寒、进食生冷之物而诱发,患者通常伴有畏寒背冷、喷嚏频频、流涕不止、舌苔白腻、痰白而黏等的症状,重者还会伴有面色苍白、两唇青紫、呼吸短促等的症状,治疗应以温肺散寒、化痰平喘为主,建议用射干麻黄汤合小青龙汤加减,方中的细辛可开通气道,甘草可通畅气道,麻黄可宣肺平喘,五味子可收敛肺气,半夏、生姜可化寒痰,桂枝、射干可利咽通滞。
第二,虚喘。包括:(1)脾肺气虚型,建议用六君子汤加减,可起到益肺健脾、化痰平喘的功效;(2)肺肾阳虚型,建议用金匮肾气丸,可起到温阳补肾、纳气平喘的功效;(3)肺肾阴虚型,建议用生脉饮、六味地黄丸,可起到滋补肾阴、纳气平喘的功效;(4)脾肾两虚型,建议用四君子汤合金匮肾气丸加减,可起到脾肾双补的功效;(5)肺肾两虚型,患者通常伴有易出汗、夜尿多、头晕耳鸣、呼吸短促、腰酸腿软等的症状,治疗应以补肾补肺、降气化痰为主,建议用二仙汤加减、人参蛤蚧散加减,若为偏肺气虚并伴有汗多、咳嗽等症状者,建议加紫菀、五味子、玉屏风散,若为偏肾气虚并伴有阳痿、怕冷、夜尿多、腰腿酸软等症状者,建议加肉苁蓉、仙灵脾、胡桃肉等,若为偏阴虚并伴有口干、盗汗、形瘦、五心烦热等症状者,建议改用麦味地黄汤或加麦冬、熟地、五味子。
二、技术疗法
第一,针灸。此法不仅能够缓解哮喘,而且还能在哮喘的缓解期进行扶正治疗。
第二,拔罐。此法既可单独使用,也可配合其他方法运用。治疗时常选脾、肺、肾三经的穴位,每日拔1次,每次留罐15至20分钟。拔罐的方法包括:(1)走罐;(2)刺络拔罐;(3)发泡疗法,使用此法需要注意以下几个方面,一是吸力要足,二是拔罐时间要长,三是拨至皮肤起泡时再起罐,四是起罐后在局部覆以消毒纱布以保护创面,五是必须由专业医生用专业技术施行,以免造成感染。
三、膏药贴敷
由于哮喘需长期治疗,但内服中药一般不容易坚持,所以外治法较为常用,例如,可外用冬病夏治哮喘膏,该药一般在每年夏季三伏时使用,用时只需将药膏贴于后背的膈俞穴、心俞穴、肺俞穴即可,每伏贴1次,每次贴10小时左右,可有效防止冬天的哮喘发作。
总之,哮喘是常见病症,由于该病严重危害人类健康,所以还需积极治疗,而中医治疗哮喘不反弹,疗效较好且明确,因而可用中医方法治疗哮喘。
(鲁山县人民医院内科 杨亮亮)
