近年来，结肠癌呈年轻化的趋势，且发病率逐年升高，严重威胁到我国居民健康。那么，面对日益年轻化的结肠癌，我们应该如何尽早防治呢？加下来，让我们一起去学习吧。

一、什么是结肠癌

结肠癌是指结肠内的上皮细胞恶变导致的恶性肿瘤，所产生的疾病。结肠分为升结肠，横结肠，乙状结肠，降结肠等等，在这些部位发生的上皮细胞的恶变导致的恶性肿瘤，称之为结肠癌。

结肠癌发生以后如果不进行有效的治疗，最终可以引起肠梗阻，出血，疼痛，穿孔等一系列症状。如果肿瘤出现转移像出现肝转移，肺转移或者骨转移，就会出现相关的类似的症状。像肝功能的损害，呼吸的困难，咳嗽咯痰，出现胸腹水，骨痛等相关的症状，最后会导致患者的一个生命的终结，死亡。

二、结肠癌年轻化的原因有哪些？

近年来，除了大数据报道结肠癌发病呈现年轻化趋势，20-30岁的结肠癌患者并不少见，大多数患者都有这几个不好的习惯。

1、饮食习惯

大多数年轻人都不爱、不会做饭，平时都是吃外卖、吃快餐，尤其是对于工作较忙碌的白领，一日三餐基本都是外卖，而外卖、快餐食物虽然“味好”，但重油、重辣、重调料，也较油腻，平时水果、蔬菜吃得少，水也喝得少，更不要说均衡、健康饮食了。

2、生活习惯

吸烟、喝酒、熬夜加班、不运动、宅在家玩游戏、刷抖音、吃夜宵等，是现在大多数年轻人的常态，而平时工作也多是“久坐不动”，累的不仅是颈椎、腰椎，也会让肠道蠕动缓慢，影响排便，增加患癌风险。

3、各种压力

时代不同，当代年轻人的需求也有不同，可能面临着各种不同的精神压力，工作、生活、学习等压力，尤其是在一线城市，在消化科就诊的患者，多数都是30岁左右的年轻患者。

面临着各种胃肠不适，有轻有重，多和不良的情绪、心理压力有关，而过大的压力也会让年轻人通过熬夜、暴饮暴食来纾解，成为一个恶性循环。

当然，除了上面三个因素外，还有遗传、环境、滥用药物等因素的影响，在这些原因综合作用下，结肠癌年轻化的也就不难理解了。

三、出现哪些信号？应及时就诊？

结肠癌是发生在结肠部位的消化道恶性肿瘤，其主要症状包括疼痛、大便异常、肠道病变等。

1、早期：结肠癌的早期病变比较小，一般来说，没有一些特异的临床症状，患者可能会出现一些消化不良、腹痛、腹泻的症状。

2、中期：随着疾病的进展，结肠癌出现了外侵和转移，此时会出现大便规律异常或改变，如便秘，大便频数、大便带血，或者出现黏液脓血便等症状，有一些患者会出现腹部胀满或腹部疼痛，也可能在腹部触及包块，此类包块质地比较硬，活动度也比较差。

3、晚期：随着病情再进一步发展，患者会出现腹腔脏器或腹膜转移，甚至可能出现肠梗阻，主要包括恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状。

当患者出现上述症状，若不能明确病因时，就需要及时就医，及早治疗。

四、如何及早发现癌前病变及早期结肠癌？

开展早期结肠癌筛查是早期发现的关键！

常见的筛查方法有以下几种：

1、免疫法粪便隐血（FIT）：目前应用最广泛的结直肠癌非侵入性筛查手段，优点是成本低、依从性高，缺点是覆盖率低（取样不方便、排队耗时、多次去医院）、对癌前病变（息肉/腺瘤）诊断灵敏度低。

2、肛门指检：优点是发现大多数直肠下段的病变，缺点是体验差。

3、肿瘤标志物：可以抽血时同步检测，缺点是检测准确度低，难以早发现。

4、多靶点粪便FIT-DNA联合检测：无痛无创、非侵入，缺点是价格相对昂贵，检测技术要求高。

5、结肠镜：可以诊断>90%的息肉和癌症，同时诊断+治疗（内镜下切除病变、治疗），是发现结直肠癌的金标准。

五、如何预防结肠癌

   通常情况下，结肠癌预防事项包括：调整饮食结构、养成良好的排便习惯、积极锻炼、定期医院检查等方面。

1、调整饮食结构：建议饮食多样化使营养均衡摄入，避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物，还需要养成一日三餐规律进食的习惯，保持大便的畅通，从而达到预防结肠癌的情况。

2、良好的排便习惯：建议避免不良的排便习惯，比如：不及时排便、排便时间过长等，从而使患者诱发便秘的情况，增加结肠癌的发病概率。建议通过养成良好的排便习惯，从而预防结肠癌的发生。

3、积极锻炼：寻找适合自己的锻炼方式，增强体质，提高免疫力，自我放松，缓解压力，保持良好的心态。

4、定期医院检查：如果家族中患有结肠癌的患者，为预防结肠癌的发生，建议定期到正规医院，通过肿瘤标志物检查、常规粪便潜血试验等相关的筛查方法预防结肠癌疾病的发生。

随着诊断技术的发展和治疗手段的不断更新，结肠癌的死亡率逐年降低。“早诊早治”是改善结肠癌预后的关键，日常生活中应保持健康的饮食习惯和良好的生活习惯，定期筛查，如出现异常症状，请及时到医院就诊。

（南阳市中心医院普外胃肠外科 张亚楠）