脑卒中是心脑血管疾病中最常见的一种，其中包括两种主要类型——缺血性脑卒中和出血性脑卒中。脑卒中的发病率高，死亡率高，残疾率高。因此，了解脑卒中的症状和危险因素非常重要。

脑卒中的症状有哪些？

1、突然失语：突然出现语言障碍，无法发音、重复语句或难以理解别人说的话。

2、突然肢体无力或麻木：突然出现肢体无力或麻木，特别是在一侧身体，包括手臂、腿或脸。

3、突然头晕或失去平衡：突然出现头晕眼花、失去平衡或晕倒，可能与颅内出血有关。

4、剧烈头痛：突然出现剧烈头痛，可能是由于颅内出血导致的。

5、视力障碍：突然出现视力障碍，如视野缩小、双眼视物差异或失明。

脑卒中的危险因素有哪些？

脑卒中的危险因素分为不可改变的危险因素和可以改变的危险因素。

不可改变的危险因素包括：年龄、性别、家族史、种族。

可以改变的危险因素则包括了10大危险因素，由于通过改变和控制这些危险因素，可以避免或延缓大部分高危人群脑卒中的发生，因此，了解脑卒中10大危险因素，做到早预防，早干预是非常重要的！

1、高血压

高血压是引起脑卒中的最常见危险因素之一。发生高血压的人群需要定时测量血压，选择适当的药物控制血压。

2、高脂血症

高脂血症指血浆中胆固醇和 （或）甘油三酯升高，俗称高血脂，是诱发动脉粥样硬化的重要因素。血脂中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）可通俗地理解为“坏”胆固醇，LDL-C偏高是心脑血管疾病的危险因素，健康人群LDL-C<2.6mmol/L，脑卒中患者的LDL-C<1.8mmol/L。

3、糖尿病

糖尿病是一种遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性、全身性、代谢性疾病，以血浆葡萄糖水平增高为特征。糖尿病患者比非糖尿患者群缺血性卒中的发病时间提早10—20年，发病率高2-4倍。

4、心脏病

如风湿性心脏病、冠心病，尤其是心房颤动会引起心脏栓子脱落造成脑栓塞，心房颤动患者发生脑卒中的概率是正常人的5倍。因此，对于有心房颤动的患者，需要服用抗凝药物预防血栓形成，防止脑栓塞的发生。

5、无症状颈动脉狭窄

颈动脉狭窄是脑血管病隐匿的危险因素。当血管狭窄程度加重、发生血流动力学改变或血容量不足时，可发生缺血性脑血管病。对于有脑卒中高危因素的老年人来说，体检时增加颈部动脉彩超检查是必要的。

6、吸烟

吸烟为独立的危险因素。吸烟人群出现脑卒中的风险比普通民众高2.5-5.6倍，而且被动吸烟的人群出现卒中的风险亦逐年增加。所以除吸烟的人群需要戒烟之外，在公众场合亦需要对吸烟人群进行监督，使之在公共场合戒烟。

7、饮酒

长期大量酗酒为导致缺血性卒中的危险因素之一，患者应及时地戒酒，每天酒精含量超过60克时发生脑梗死的危险明显增加。

8、肥胖者

超过标准体重20%以上的肥胖者，脑卒中的患病率比正常体重者高3倍。

9、运动量少

经常运动的人患脑卒中的概率明显减少。以每天快走30分钟为例，脑卒中的概率可降低30%，平时可以适当游泳、骑自行车、慢跑，散步、太极拳及八段锦等。

10、高同型半胱氨酸血症

高同型半胱氨酸血症是一种以血浆同型半胱氨酸升高为特征的疾病。高同型半胱氨酸血症可能是导致脑卒中发病的独立危险因素之一，对于高同型半胱氨酸血症患者，饮食调整很有必要。平时适当多吃绿叶蔬菜、水果、糙米、全麦等粗粮、动物肝脏和肾脏等；适当限制动物蛋白的摄入量，少吃红肉、白肉、豆类、海产品等。

总之，控制脑卒中的危险因素和认真对待相关的症状是预防脑卒中的关键。如果发现上述症状之一，应尽快就医，接受治疗。同时，我们也要关注日常生活，保持健康的生活方式以降低患脑卒中的风险。

（泌阳县人民医院神经内科 郑德尚）