人体的胆囊是个消化、储存胆汁的重要器官，类似于一个“油瓶”，接收并储存由肝细胞合成的胆汁，并在人体进食后收缩，将储存的胆汁排入胆总管，最终进入十二指肠参与食物的消化。随着人们饮食结构的改变，胆囊炎的发病日益增多。无论是胆囊结石、胆道蛔虫病、还是肠道致病菌逆行感染引起的胆囊炎，其囊壁总会存在一定程度的充血、水肿、渗出，或者坏死和纤维增生等炎性改变，这些改变会使患者疼痛难忍。实践证明，饮食不当可诱发并加重胆囊炎的发生，不利于疾病的恢复，所以胆囊炎患者在饮食还有生活方面一定要注意。

胆囊炎患者的饮食注意事项：

通过控制脂肪和胆固醇的摄入，给予高碳水化合物，足量蛋白质和丰富维生素的膳食，以预防或减少结石的产生。

1、急性胆囊炎发作时：

胆囊炎急性发作期应禁食，使胆囊得到充分休息以便缓解疼痛，此时可多饮水。疼痛缓解后，须根据患者具体情况循序渐进地调配饮食，可先给予清淡流质饮食或极低脂肪、低胆固醇、高碳水化合物的流质饮食，待病情进一步好转后给予低脂半流食或低脂少渣饮食。

2、慢性胆囊炎患者饮食应注意以下几点：

（1）限制能量

供给正常或稍低于正常的能量，约2000kcal/日，肥胖者更需限制能量摄入。

（2）低脂

高脂食物可促进胆囊收缩素分泌，使胆囊收缩加剧，诱发胆绞痛，因此应严格限制脂肪摄入，每天摄入量应〈20g，且应严格限制动物性油脂的摄入。植物油有助于胆汁排泄，可适量选用，但应均匀分配于三餐中，勿一餐摄入过多。

（3）低胆固醇

过多的胆固醇大部分重新分泌于胆汁中，这将导致胆汁中胆固醇浓度增高，每天胆固醇摄入量应以〈300mg为宜；重度胆固醇血症患者每天胆固醇摄入量应控制在200mg以内，禁食胆固醇含量高的食物（如肥肉、动物肝、肾、脑等内脏，鱼子、蟹黄及蛋黄等）。

（4）适量蛋白质

每天蛋白质的摄入量应50～70g，过多蛋白质摄入会增加胆汁分泌，影响胆囊炎的恢复。而蛋白质摄入不足亦不利于受损胆道组织的修复，故应适量给予高生物价蛋白质（如豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等）食物。

（5）保证碳水化合物摄入量

每天碳水化合物的摄入量应为250～300g，以达到补充能量、增加肝糖原、保护肝细胞的目的，主要供给复合碳水化合物为主的食物，适当限制单糖（如砂糖、葡萄糖）摄入。对合并高脂血症、冠心病或肥胖者更应限制碳水化合物的摄入。

（6）适量增加膳食纤维

植物纤维可增加胆盐排泄，抑制胆固醇吸收，降低血脂，使胆固醇代谢正常，减少结石形成，且食物纤维亦可刺激肠蠕动，有利通便，促使肠内吲哚、粪臭素等有害物质的排出，防治胆囊炎发作。

（7）少量多餐

少量进食可减轻消化系统负担，而多餐则刺激胆道分泌胆汁，保持胆道通畅，从而有利于胆道内炎性物质的排出，促进疾病地减缓和好转。

导致胆囊炎形成的因素较多，有些因素我们无法避免，如遗传等，但有些可以通过我们自身努力进行改善，如饮食上多加注意、少坐多运动、保持心情愉悦，这些都是帮助胆汁排泄的方式。

（平舆县杨埠镇中心卫生院普通外科 郭林森）