
肝硬化中西医结合共治肝病
2023-4-25 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】
最近几年肝硬化在临床上的发病率越来越高,这就要求我们要对肝硬化这一疾病更加重视,对于肝硬化的治疗选择,是许多医生和患者需要面对的问题。那么,哪种方法更适合肝硬化的治疗呢?这就要通过大量临床经验来做出结论,下面一文就带大家进一步了解肝硬化的治疗。
肝硬化是由一种或多种病因所引起的弥漫性肺损伤,患者早期肝脏代偿功能强,没有明显症状。肝硬化后期会出现门静脉高压和肝功能损害,甚至会发生癌变,那肝硬化是不是代表着已经无药可救了。其实目前临床上关于肝硬化的治疗方案,有很多其中中西医结合治疗肝硬化也起到了积极的作用。
肝硬化形成的原因和过程是怎样的?慢性肝炎病毒、酗酒和寄生虫感染可引起肝硬化。另外体内缺乏营养、胆汁淤积、自身免疫性疾病和工业中毒也可引起肝硬化。大部分肝硬化是由乙肝和慢性酒精中毒引起的。患上乙肝和丙肝感染后,没有得到有效控制,会对肝脏带来慢性持续性损伤,从而使得假小叶逐渐取代健康肝小叶,最终引起肝硬化。坏死的肝小叶增生变性可形成瘢痕组织,瘢痕组织会生成假小叶。身体在异常增生中可出现不典型的细胞变异,也有一些不典型增生的细胞持续性增长,从而转化成癌细胞,这就是肝硬化发展成肝癌的过程。
很多患者认为,得了肝硬化就意味着被判处“死刑”,其实不然,肝硬化进入代偿期,说明肝脏代谢功能受到严重伤害,通常会出现肝腹水和出血的症状。虽然在此阶段逆转的可能性极低,但只要肝硬化没有出现并发症之前,选择正规医院科学规范性综合治疗,就能让病情有所好转,提高生活质量,延长生存期。
关于肝硬化的中西医结合治疗,主要得根据疾病的发展阶段以及患者的具体情况来采取不同的措施,二者相辅相成,才能综合治疗肝硬化。例如:西医早期肝硬化可选择药物治疗,如代偿期乙肝肝硬化患者,优先选择抗病毒药物。肝功能比较强的患者可选择干扰素治疗。相当一部分患者只要积极配合医生,足量足够疗程用药治疗,就能让病情有所好转。对于一些严重的肝硬化患者最好的治疗方法是肝脏移植手术,做完手术后肝硬化和肝硬化并发症症状可有所改善。但肝脏移植手术难度大,需面临着肝源选择、各种治疗费用以及手术后护理。只有合适的肝源才能尽早做手术。
肝硬化在中医理论体系中归结于肝病的范畴,同时中医在调节免疫、改善症状及处理疑难病症方面均有很大优势,中医一般将慢性肝病分为肝胆湿热、肝郁脾虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚等若干证型。但是,大体可分为两种情况:即虚寒和实热,或者命名为“阳证”和“阴证”。治疗方法截然不同,不能混淆。对虚寒证则需要用补法,用热药;对实热证就应该用清法,用寒凉药。对于肝硬化的病发,中医认为,肝硬化的根源是湿毒热血郁结,长期气血损伤引起的。中医会根据患者的体质对症下药,一般都可以取得很好的疗效,不过中医治疗也有其局限性,比如治疗的周期较长,对于急性发作期的患者不能及时改善等等,但是通过中西医结合治疗肝硬化,不仅带来的副作用小而且能安全提高其疗效。
其实不管是中医还是西医,肝硬化的治疗最重要的就是根据病因治疗。硬化早期只要及时诊断出疾病原因,积极治疗原发病就能改善且阻止病情恶化,提高患者生存期。如病毒性肝炎引起的肝硬化,及早进行抗病毒治疗,能延缓肝硬化病情。酒精性肝硬化患者戒酒后能让病情有所好转。血吸虫引起的肝硬化,及早杀虫治疗即可。
(三门峡市中医院综合内科 张文婷)
