众所周知，在中国，胆石症是急性胰腺炎患者发作的首要诱因。但近年来，高脂血症患者急性胰腺炎的发病率逐年增长。临床上有12%-38%的急性胰腺炎伴有血脂异常升高，其中以血甘油三酯（TG）升高最为常见。高脂血症性急性胰腺炎（HLAP）越来越引起大家的重视。什么是高血脂性胰腺炎？有哪些症状？下面我们一起来了解一下。

一、什么是高血脂性胰腺炎？

高脂血症性胰腺炎是由高脂血症所诱发的急性胰腺炎。高脂血症常被称为高血脂，医学上又称为血脂异常，通常指血浆中甘油三酯和（或）总胆固醇升高，也包括低密度脂蛋白胆固醇升高和高密度脂蛋白胆固醇降低。

在高脂血症性胰腺炎的发病过程中起主要作用的是甘油三酯。当血甘油三酯> 11.3mmol/L时，实验研究提示极易发生急性胰腺炎。

二、高血脂性胰腺炎有哪些症状？

高血脂性胰腺炎和普通的胰腺炎症状类似，主要包括：

1、腹痛：这是高血脂性胰腺炎最常见的症状之一，疼痛通常位于上腹部，可放射到背部或腰部。强烈的腹痛通常会持续数天。

2、恶心和呕吐：由于胰腺炎的影响，消化系统的功能会受到很大影响，导致恶心和呕吐。

3、腹胀和腹泻：由于胃肠道的功能障碍，患者可能会出现腹胀和腹泻等消化系统上的症状。

4、发热：如果炎症引起了感染，高血脂性胰腺炎患者有可能会出现发热等全身症状。

总之，高血脂性胰腺炎的症状与普通胰腺炎的症状非常相似，如果出现上述症状，应立即就医进行检查和治疗。

三、引起高血脂性胰腺炎的原因有哪些呢？

1、血清甘油三酯升高引起

高血脂性胰腺炎大多是由血清甘油三酯升高而引起，这是因为高血脂会致使血液变得黏稠，进而影响到胰腺的代谢功能，最后就会诱发胰腺炎的出现。

2、游离脂肪酸异常、细胞内的钙离子升高

此外，高血脂性胰腺炎还和游离脂肪酸异常、细胞内的钙离子升高有很大的关系。当胰腺的微血管出现了脂肪栓塞的现象，很容易造成血液受阻，从而导致毛细管血管扩张，使胰腺里的液体无法正常排出，然后引起脂源性胰腺炎。

3、不良的饮食习惯

脂源性胰腺炎的病因还和不良的饮食习惯有关，如果平时经常食用一些高脂肪的食物，长期暴饮暴食，特别是晚上喜欢吃油腻的食物，或长期保持着抽烟喝酒的习惯，就会使胰腺里面的液体分泌过多，致使胰管内压力增高，让胰液和胆汁在胰腺里面汇合，影响它们的正常引流，最后就会导致堆积在体内，从而引起炎症的发生。

尤其是过度肥胖的人群、妊娠期的孕妇，以及哺乳期的产妇，在营养过剩的情况下，最容易引发此疾病。

四、预防措施

1、避免暴饮暴食，保持规律进餐，尽量做到少饮酒或不饮酒。

2、饮食清淡，粗细搭配。平时多吃绿叶蔬菜、瓜果，少吃动物脂肪及含油脂较多的食物，晚餐宜少，少吃甜食。

3、改变生活方式，适量运动，尽量控制体重在正常范围内。

4、有效治疗糖尿病、甲状腺功能减退等基础疾病。

5、妊娠期妇女常规检测血脂，并主要通过饮食调节血脂水平。

6、既往高脂血症胰腺炎病史者需定期复测血脂，规律服用降脂药物和胰酶制剂。限制脂乳类及碳水化合物的摄入，当甘油三酯 > 11.3 mmol/L时禁止食用脂肪乳及高脂类食物，甘油三酯水平<5.6 mmol/L是常规降脂目标，甘油三酯水平可能需<2.3mmol/L才能预防复发。

（潢川县人民医院消化内科 余建杰）