胃癌是指发生于胃黏膜的恶性肿瘤，为消化道常见的癌症。胃癌具有起病隐匿，早期常因无明显症状而漏诊，易转移与复发，预后差。我国胃癌发病率高，其死亡率又占各种恶性肿瘤之首位。严重威胁我国居民生命健康。接下来就一起来看看胃癌的致病原因及症状。

胃癌的致病原因

胃癌发病原因到目前为止还不十分清楚，一般认为胃癌是多因素、多步骤、多阶段发展过程，其中主要包括以下几个因素：

1、幽门螺杆菌：幽门螺杆菌感染已被多项研究证实是肠型胃癌（绝大多数胃癌是肠型胃癌）发生的必要条件，当然不是唯一条件，也就是说没有幽门螺杆菌感染，发生胃癌的可能性很小。所以说幽门螺杆菌是胃癌的主要致病因素之一。这种细菌主要寄居在胃黏膜上，长期感染会引发慢性胃炎、胃溃疡，进而增加胃癌的风险。

2、不良饮食习惯：不良饮食习惯是胃癌发病的最重要因素之一。摄入过多的盐类、腌制食品、红肉、亚硝胺等对胃黏膜产生刺激，增加了胃癌的发病风险。同时，饮食中蔬果摄入不足、缺乏纤维质等，也与胃癌的发病密切相关。其他不良饮食习惯如不吃早餐、饮食不规律、吃饭速度快、暴饮暴食、吃剩饭菜也是胃癌的危险因素。不良饮食习惯会导致胃黏膜反复损伤修复，降低胃黏膜的保护作用，长期作用可引发癌变。

3、吸烟：烟草中的有害物质可以引起胃黏膜损害，吸烟可增加胃癌的发病风险，且吸烟与胃癌发生风险呈剂量反应关系。吸烟量越大、吸烟年限越长，胃癌发生风险越高。

4、饮酒：酒精的代谢产物亦会直接对胃黏膜产生刺激，饮酒是胃癌的危险因素之一。酒精可以导致胃黏膜损伤，引起胃黏膜糜烂充血、水肿，甚至溃疡。

5、遗传因素：个体的遗传背景也可能影响胃癌的发病风险。具有家族性胃癌病史的人，患病的概率相对高一些。

6. 其他因素：其他因素包括慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌相关疾病（如胃窦炎、胃黏膜高度萎缩）、胃息肉等，这些疾病都与胃癌的发病有一定关系。

需要注意的是，胃癌的致病原因十分复杂，不同患者的发病原因可能存在差异。

胃癌的症状

胃癌的症状可以因癌症的发展阶段和位置而有所不同。以下是常见的胃癌症状：

1、消化道症状：常见症状包括胃痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲减退等。这些症状可能与胃肿瘤堵塞食管或干扰胃部正常消化有关。

2、上消化道出血：由于胃肿瘤破坏了胃黏膜血管，可导致上消化道出血。患者可能出现呕血、黑便、贫血等。

3、不明原因的体重减轻：当胃癌发展到晚期，患者可能会出现不明原因的体重减轻，这是因为肿瘤消耗了身体的营养物质。

4、吞咽困难：当胃癌位于胃底或胃食管交界处时，肿瘤的压迫或堵塞可能导致吞咽困难，食物卡住或感觉堵塞。

5、腹部肿块：如果肿瘤较大或癌症晚期，可能在腹部触及肿块或肿瘤。

需要注意的是，这些症状并不一定都是胃癌的表现，也可能是其他疾病所致。因此，如果出现上述症状或其他异常情况，建议及时就医进行详细检查和诊断。只有经过专业医生的评估和检查，才能做出准确的诊断。

纵然有很多因素会导致胃癌，但我们可以从小事开始预防。预防胃癌的关键在于保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食、定期体检和及时治疗胃肠疾病等。此外，根据个体情况，医生会根据家族史、遗传背景等因素进行评估，提供个性化的预防建议。

（宝丰县中医院老年病科 余花蕾）