肺癌是一种严重的恶性肿瘤，对患者的身体和心理健康都带来了巨大的影响。在肺癌治疗中，根治手术是其中一种常见的治疗方法。然而，在进行肺癌根治手术之前，有一系列的准备工作需要进行，以确保手术的安全和顺利进行。这些准备工作包括术前评估、病情评估、术前检查和术前宣教教育沟通等方面，旨在为患者提供最佳的手术结果/效果和术后快速康复。

肺癌的危害有哪些

高致死率：肺癌是全球最常见的癌症之一，并且是导致癌症相关死亡人数最多的癌症。由于早期肺癌通常没有明显症状，很多患者在确诊/发现时已进入晚期，治愈的机会较小，因此肺癌的致死率相对较高。

快速扩散和转移：肺癌具有快速生长和扩散的特点，可以迅速侵犯周围组织和器官。它也倾向于通过血液或淋巴系统扩散到其他部位，如肝脏、骨骼、脑部等，形成远处转移。

呼吸系统受损：患有肺癌的患者会直接影响呼吸系统的正常功能（肺癌患者的呼吸系统会受到直接影响）。肿瘤的存在和生长可能导致气道狭窄，阻塞或压迫支气管和肺组织，导致呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血等症状。随着疾病的进行，呼吸功能逐渐下降，严重时可能导致呼吸衰竭。

全身健康受损：该病症（肺癌）会对患者的整体健康造成负面影响。患者常常出现消瘦、乏力、食欲减退、体重下降（是不是和“消瘦”重复）等全身性症状。此外，肺癌还会增加感染和其他相关并发症的风险。

影响生活质量：肺癌及其治疗过程对患者的心理和社交方面都会产生较大影响。患者可能经历焦虑、抑郁、情绪不稳定等心理问题。治疗过程中的副作用和身体不适也可能限制患者的日常活动能力，影响他们的生活质量。

肺癌根治术的应用优势你了解吗

良好的治愈潜力：对于早期发现的肺癌，根治术可以完全切除肿瘤组织，从而提供治愈的机会。对于局部晚期的肺癌，虽然可能存在微小的转移风险，但手术仍可有效地控制疾病，并延长患者的生存时间。

良好的局部控制能力：肺癌根治术通过切除肿瘤和周围淋巴结，可以实现对肿瘤的局部控制。这有助于减少（降低）肿瘤对周围组织的侵袭和扩散（的风险），减轻相关症状，提高患者的生活质量。

实现个体化治疗：根据肺癌的类型、术前检查、临床分期和患者的整体情况，医生可以选择适合患者的手术方法。个体化治疗可以最大限度地减少手术对患者的影响，同时确保尽可能完整地切除肿瘤。

改善患者生存率：随着手术技术和医疗设备的进步，肺癌根治术的效果和患者的生存率不断提高。尤其是在早期诊断和手术适应症准确把握的情况下，手术能够有效地控制疾病，并延长患者的生存时间。

肺癌根治术术前的准备工作

详细评估与筛查：详细评估与筛查是肺癌根治术前准备工作的重要步骤，旨在全面评估患者的健康状况和确定手术的适宜性。以下是一些常见的评估和筛查项目：（1）身体检查：医生会进行全面的身体检查，包括触诊、听诊、视诊（视诊、触诊、叩诊、听诊）等，以评估患者的一般健康状况和检测任何（检查）可能存在的其他（相关）并发症。（2）血液检测：通过血液检测可以评估患者的全血细胞计数、生化指标、凝血功能、肺癌肿瘤标志物等。这些检查有助于评估患者的肝肾功能、电解质平衡和全身代谢状态。（3）影像学检查：影像学检查如CT扫描、PET-CT等用于确定肺癌的位置、大小、有无淋巴结转移有无远处转移情况等。这些检查对于确定手术方案、评估手术可行性和术后（删除术后）预后具有重要意义。（4）肺功能测试：肺功能测试包括呼吸功能评估、肺活量测定、气流速度测定等。这些测试可以评估患者的肺功能状态，帮助医生判断手术风险和肺功能改善的需求。（5）心电图及心脏超声检查：心电图和心脏彩超用于评估患者的心脏功能和心律异常。由于肺癌根治术涉及胸部操作，了解患者的心脏状况对手术安全至关重要。

手术教育和沟通：在手术前与患者进行面对面的沟通是非常关键地一环。以下是一些与手术教育和沟通相关的注意事项。首先，医生应该向患者清楚地解释手术的目的和必要性。这包括说明手术能够解决哪些健康（删除健康）问题，以及不进行手术可能导致的风险或后果。其次，医生需要诚实（如实）地告知患者手术的风险和并发症，并与他们讨论可能出现的并发症的概率和严重程度以及相应的处理方案。这样有助于患者对手术的风险有一个合理地预期（有一个充分的认识）。此外，医生应该向患者解释手术后的预期结果，包括术后康复期、可能的改善程度和任何限制（任何限制？是什么限制？是不是可以删除？）。这有助于患者对手术后的生活作出适当的计划。最后，医生要积极解答患者及其家属提出的问题，以确保患者能对该手术活动有一个充分的了解。

术前准备饮食与药物：术前一天，患者通常需要遵循特殊的饮食要求，如清淡饮食或禁食水。此外，医生还会指导患者停止或调整某些药物的使用，特别是那些可能会增加手术风险的药物，如（影响）凝血（功能的）药物。此外，患者需要积极调整心态，保持积极乐观地情绪状态，并获得家人和亲友的支持。如果需要，可以寻求专业的心理辅导来帮助应对手术前的紧张和焦虑情绪。

肺癌根治手术的术前准备工作至关重要，它不仅涉及患者的身体健康，还涉及他们的心理状态和术后康复。通过详细的术前评估和病情评估，医生可以制定出个性化的治疗计划，并对手术的风险和预期结果进行充分的解释。此外，患者和家属的教育沟通也起着重要的作用，他们需要了解手术的目的、过程、风险以及术后的护理和康复计划。通过这些准备工作，可以为患者提供最好的手术服务，帮助他们战胜肺癌，重返健康的生活。

（阜阳市第五人民医院 闵娟）