中医治疗小儿腹泻

2023-5-2 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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儿童腹泻,中医称之为“小儿泄泻”,是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。常年都可发生,夏秋多见;任何年龄均可发生,尤以2岁以内的婴幼儿为多见。轻者预后良好;重者可见泻下无度,表情淡漠,面色青灰或苍白,皮肤干燥,啼哭无泪,口渴引饮,小便短赤,甚至无尿等症。重症可耗伤气液,出现气阴两伤,甚则阴竭阳脱;若迁延不愈,可转为疳证或慢惊风。故小儿泄泻是影响小儿生长发育甚至造成小儿死亡的主要原因之一。

中医在治疗小儿腹泻方面有疗效好、副作用少的优点。腹泻的致病原因不外三方面:体质、感染及消化功能紊乱。中医治疗腹泻的外治法主要有中药穴位贴敷、小儿推拿、扶阳罐和艾灸等。清代名医吴师机曾提出:“外治之理即内治之理。”在辨证的基础上,将内服的中药作用于孩子的穴位上,也能有很好的效果。而且方法简便、儿童易于接受,副作用小。

中药穴位贴敷法。1、苦参与苍术按3比1打粉为末,用米醋调敷足底涌泉穴或神阙穴(),该适用于湿热性腹泻。2、肉桂或吴茱萸单纯一味打粉即可,选穴同上。适用于虚证及寒证腹泻。3、用藿香正气液滴2-3滴在患儿肚脐,用伤湿止痛膏或小儿丁桂儿脐贴之类固定,该法适用于风寒性,其他类型也可尝试使用。

小儿推拿无痛苦,孩子容易接受,有健脾益气,温补脾肾,固涩止泻的功效。中医强调辨证论治,重视手法补泻。采用推拿疗法治疗小儿腹泻时,根据中医辨证运用小儿推拿的揉、推、运、捏、提、按等手法,配合其他推拿手法与穴位,可选用补脾土、揉板门、揉外劳宫、运内八卦、摩腹、补大肠、按揉足三里、上推七节骨等,治疗小儿腹泻有较好的疗效。小儿推拿是家长最容易学会和接受的方法。

临床研究表明,小儿推拿能显著提高小儿小肠吸收功能,从而达到止泻的功效;且能够改善胃肠功能,促使消化液、消化酶分泌增加,并能调节机体酶活力;同时,小儿推拿还能通过提高小儿的免疫机能,达到止泻之功效。

扶阳罐是中医扶中外治法的一种,将温刮痧和温灸结合,实现热能、磁疗、红外线的同步导入,通过经络传送、组织渗透,达到扶正祛邪、升阳固脱、温通经络的功效。治疗疾病,具有“补而不过,祛邪而不伤正”的特点。

中医认为腹泻属于“泄泻”的范畴。多因外感寒湿、暑热之邪、肝脾不和、脾肾虚衰、脾胃运化功能失常所致。艾灸,性苦、温,入脾肾肝三经,能温经散寒;盐性味咸,入肾经,收敛固涩,益于泻疾;艾灸具有补气温阳、温经通络、消瘀散结、补中益气的作用,尤其对腹泻、水肿等功能性疾病,效果较好。

小儿腹泻应注意:1.预防脱水。脱水是指体内液体大量丢失体外,影响器官功能,严重时危及生命的一种现象。2.保护臀部。由于排便次数增多,孩子肛门周围的皮肤有不同程度的损伤,妈妈应在宝宝便后用细软的卫生纸轻擦,或用纱布蘸水轻洗。3.腹部保暖。腹泻的孩子,肠蠕动本就加快,如果腹部再受凉,则会加快肠蠕动,从而加重腹泻病情,所以应特别注意保暖。可以适当地用热水袋对孩子腹部进行热敷。

(原阳县妇幼保健院儿童保健科 蔡敢丽) 
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