糖尿病和高血压、高血脂并称为我国慢性代谢类疾病的“三大杀手”。而在这当中，糖尿病的患患者数更是“拔得头筹”，发病率高，且近年来呈现出低龄化发展的趋势。即使如此，还是有很多糖尿病患者对它的发生以及控制有着相当的困惑。其实，这一切都与我们的日常饮食密切相关。下面就为大家介绍几个糖尿病患者饮食的常见误区。

误区一：饭吃得越少，对病情控制越有利。不少患者只控制主食摄入，认为饭越少越好，甚至连续数年把主食控制在每餐仅吃25克（半两）到50克（一两）。这会造成两种后果：一是由于主食摄入不足，总能量无法满足机体代谢的需要，导致体内脂肪、蛋白质过量分解，身体消瘦，营养不良，甚至产生饥饿性酮症；另一种是只控制主食量，而对油脂、零食、肉蛋类食物不加控制，每天总能量摄入远远超过控制范围，血糖依旧控制不佳。其实，糖尿病饮食疗法是需要控制摄入的食物总热量，少吃脂肪含量高的食物。

误区二：咸的食品或含甜味剂的食品不用控制。部分患者错误地认为，糖尿病就是不吃甜的食物，但是咸面包、咸饼干以及市场上售卖的糖尿病专用无糖食品不需要控制，可以用来充饥。其实引起血糖升高的是面包、饼干及无糖食品中的面和馅料，而不是甜味剂。所以口感不甜的食物也会升高血糖。

误区三：吃馒头比吃米饭升血糖高。有些患者偶然发现吃馒头后比吃米饭后测的血糖值高，因而就只吃米饭、不吃馒头，甚至不吃所有面食。其实，面粉、米饭所含的碳水化合物及其升高血糖的指数非常接近，大家感觉到升糖的差别，是因为看上去差不多的米饭和馒头，原料的量差别很大，这是由于大米和面粉吸水量不同。50克生米做出米饭有一大碗，同样多的面粉做成馒头却只有半个，你吃一个馒头，血糖当然升高得快了。

误区四：多吃了食物，要加大口服降糖药剂量。一些患者在感到饥饿时，常忍不住多吃饭。此时，他们可能自行加大原来的服药剂量，误认为多吃点降糖药就可以把多吃的食物抵消。事实上，这样做会加重胰腺的负担，还可能引起低血糖及增加药物毒性作用，加重病情。

误区五：限制饮水量。糖友喝水多其实是体内缺水的表现，是人体的一种保护性反应，糖友限制喝水不仅不利于控糖，反而会加重病情，可引起酮症酸中毒或高渗综合征，是非常危险的。只有少数严重肾功能障碍、水肿的糖友，才需要适当限制饮水。

误区六：注射胰岛素就不用控制饮食了。这种观点是完全错误的。因为胰岛素治疗的是平稳控糖，胰岛素的使用量必须在饮食固定的基础上才可以调整，如果不控制饮食，血糖水平会更加不稳定。因此，胰岛素治疗配合饮食治疗非常必要。

糖尿病饮食需要注意均衡摄入碳水化合物、脂肪和蛋白质，而不是只注重某一种食物的摄入。糖友应该合理搭配食物，确保饮食均衡。

（汝州市人民医院呼吸与危重症医学科 范俊晓）