关于肾病患者血液透析那些事

2023-5-3 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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相信大家或多或少都会听过血液透析,你知道血液透析吗?关于血液透析的这些事,大家又知道多少呢,下面就让我们一起来了解一下血液透析的相关知识吧!给大家科普一些关于血透的小常识,建议可以多了解一下,希望对大家能有帮助。

一、什么是血液透析?

血液透析俗称“人工肾”,是终末期肾脏疾病、肾功能衰竭患者肾脏代替治疗的主要方式,是治疗尿毒症的主要手段之一。血液透析是一种最基本的体外循环治疗,通过血液透析机将体内血液引入体外,在体外进行过滤,再回到体内,透析过程中可以过滤掉体内多余的水分、毒素,通过人工肾脏替代自身肾脏的排泄功能,清除患者体内的代谢废物,维持身体酸碱平衡。血液透析治疗一般每周2-3次,每次治疗时间约四小时。一旦开始治疗,不可随意中断。慢性肾脏病5期除血液透析治疗之外,还可以选择腹膜透析、肾移植,可根据患者年龄、基础疾病、并发症,选择合理的治疗方案。如果能坚持合理血液透析,不少患者能过上较正常的生活。

血透患者的常见症状有哪些?

慢性肾衰竭尿毒症期的患者需要血液透析治疗,尿毒症可以导致机体代谢紊乱酸碱平衡失调,所以尿毒症患者的临床表现为多系统损害。最早最常见的是消化系统,出现食欲减退,恶心呕吐,黑便,严重者出现消化道出血;心血管系统表现为心悸、气短,在活动后加重,不能平卧,有时会咳血,难以控制的高血压,心律失常,心功能衰竭,心脏扩大等,同时合并泌尿系、肺部和消化道感染,血液系统,出现肾性贫血,机体凝血机能障碍,表现为出血,血栓性疾病发生;神经系统出现尿毒症脑病,早期烦躁,病情进展可出现神经系统抑制,昏迷、意识障碍,代谢紊乱,高血钾高血磷低血钙,高甲状旁腺素等代谢改变等;其他的症状有骨关节疼痛、皮肤瘙痒,以及注意力及记忆力明显下降、周身乏力、睡眠障碍(表现为入睡困难、易惊醒、昼夜睡眠逆转、睡眠呼吸暂停综合征)焦虑、抑郁、性功能障碍等。血透患者主要死亡原因为心脑血管疾病。

二、血液透析患者有哪些注意事项?

血透患者的肾脏几乎是排不出毒素的,因此必须通过透析来帮助患者身体内的毒素降到一个合理的水平。患者应该配合医生坚持进行血液透析的治疗,出于对患者病情恢复以及健康的考虑,需要遵医嘱每周按时进行血液透析坚持进行治疗,不要中断放弃治疗导致病情加重。

1、贫血管理:经过血液透析的患者应当把自己的血红蛋白控制在110g/L以上,防止自身因为血红蛋白缺失导致的贫血。

2、血压管理:血液透析的治疗对患者的血压是有严格的要求的,患者需要在平时也就是非透析期严格的控制血压,进行透析治疗前、进行透析治疗时以及接受完透析治疗以后血压也应该严格控制,一般情况下,患者需要将自身的血压控制在130/80mmHg左右。

3、注意保护血管的通路:血管的通路是进行血液透析治疗的前提和关键,因此需要尤其的注意,患者应该严格进行换药的管理。

4、注意避免伤口感染:患者在做完透析的时候,要避免穿刺部位的伤口感染,避免造成炎症。

5、调整生活方式:患者在平常的饮食、饮水的方面管理应该更加的严格。还有运动方面,患者在每天要保证自身有充足的运动。听从医生的建议,按时服药。

6、调整情绪:患者要保持一个积极乐观的情绪,不要觉得自己已经做了透析,自身的情况已经很不好了,不要有这种消极的情绪,患者的情绪对于病情也是有一定的影响的。

7、定期复查:进行复查的目的是帮助医生更好地了解患者的身体指标,并根据患者的身体指标制定出新的适合患者的治疗方案。复查的内容主要应该有患者的血常规、肝功能肾功能和电解质、甲状旁腺激素等这样一些指标。根据国家的相关规定,接受完血液透析的患者需要在治疗后的半年时间内,接受包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋这样的一些传染病指标的监测,目的是追踪患者是否有出现患者之间的传染病的血源性感染的情况。

8、合理地控制自己的体重:在血液透析治疗期间以及治疗后,患者需要控制自己的体重,避免出现体重过快增长的情况。在透析期间,患者需要严格控制自己身体内的水分,因为水分的增加会导致血容量的增加,而超滤脱水过多的话会使得患者出现低血压等症状。

总结,了解血液透析的相关知识对患者具有重要意义,通过本次详细介绍,希望能够对大家有所帮助,祝大家早日康复。

(内黄县人民医院内分泌肾病科 高荣波)

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