发热伴血小板减少综合征是一种以发热、消化道症状、出血倾向、意识障碍、浅表淋巴结肿大为特征的传染病，由新型布尼亚病毒引起，严重时可导致休克、呼吸衰竭、多脏器衰竭等，进而威胁患者生命安全。

1.发热伴血小板减少综合征是什么？

发热伴血小板减少综合征是一种自然疫源性疾病，主要是由于新型布尼亚病毒所致，属于蜱媒传播的一种。以羊、牛、狗等牲畜为主要宿主和传染源。

2.人感染后有什么症状？

发热伴血小板减少综合征发病急，临床上会出现发热、乏力、头痛、恶心、呕吐等消化道症状。患者会出现血小板降低、白细胞降低。少数患者病情危重，甚至会有生命危险。

（1）发热期：热程长，体温多在38度以上，持续时间多为6～16天，平均10天左右。还会出现食欲减退、恶心、呕吐等消化道表现，以及乏力、头痛、肌肉酸痛等全身中毒的情况。患者的面部表现为淡漠，在腹股沟、腋下和颈部等部位，有2～3个浅表淋巴结肿大伴明显触痛，并有皮肤红肿。在这个阶段，患者的外周血白细胞和血小板明显减少，活化部分凝血活酶时间（APT）延长。

（2）多器官功能损伤期：可与发热期重叠，一般出现在病程第5～10天，病情严重的患者，在发病后2～3天就会有多脏器的损害，如果不及时治疗，很有可能会导致多器官功能衰竭，甚至死亡。多数患者在这一阶段死亡，通常是在发病6～12日后死亡。没有死亡的情况下，这个阶段通常会在3～5天之后开始进入恢复期。

3.人是如何被感染的？

（1）蜱虫叮咬：人类通过被带有病毒的虱子所传染。大多数蜱虫是以长角血蜱为主。在长角血蜱中，不仅能检测并分离到病毒，而且可以通过卵将病毒垂直传播给下一代。

（2）接触传播：患者在发热期间，血液和分泌物具有传染性。人体与患者的血液、分泌物或粪便的直接接触会导致感染。

4.哪些人容易感染发热伴血小板减少综合征？

人群普遍易感。在山区、丘陵和林区居住和生产的人群和从事室外工作的人群有更大的机会被传染，在4~10月份是该病的流行季节，在6~8月份是该病的高峰期。

5.如何预防？

（1）农户应注重住宅周围的环境，将野草、垃圾和家禽饲养场所清扫干净，以防止蜱虫繁殖。家畜和家禽都采取圈养方式，降低野外放牧。如果家里的宠物或家畜身上有蜱虫，可以用一些灭蜱的药物来治疗。

（2）注意做好个人防护，不要在草丛、树林等蜱虫主要栖息里久坐。在这些区域内，请身着长袖服装，将裤子系好，避免着穿拖鞋。在暴露的肌肤上涂上驱蚊液，在衣物、帐篷之类的野营设备上涂上杀虫剂。外出游玩或劳动后要及时地沐浴，并及时的换好衣服，同时还要注意是否有被叮咬的痕迹。

（3）如果是由于蜱虫叮咬而造成的，可使用碘酒或酒精进行局部消毒，并在接下来的两个星期内，要密切关注患者的病情。如果出现高热、乏力等症状，需要到医院做检查，同时还要做血液常规检查，这样才能更好地判断自己有没有被感染，才能更好地进行治疗。

（4）这种疾病还能够经由患者的血样和分泌物而传染，家属在照顾患者时应佩戴口罩和手套，尽量不要与患者的血样和体液相接触。

（信阳市中心医院感染性疾病科 汤展展）