日常生活中，经常听人说，全身麻醉其实就是睡了一觉，事实真的如此吗？尽管麻醉和睡眠都是让人处于失去意识的状态，但它们之间还是存在着明显不同的。下面就带大家来看看全身麻醉与自然睡眠到底有什么不同？是不是就像大家说的那样，全身麻醉只是睡了一觉那么简单！

什么是全身麻醉？

全身麻醉是指通过静脉、吸入或者肌肉注射全身麻醉药物，阻断了大脑在各区域之间传递信息的能力，患者表现为意识消失、全身无痛、遗忘、自主反射抑制，达到最佳手术状态的一种麻醉方式。全麻一般需要建立人工通气，可适用于绝大多数手术。

在临床上，全身麻醉可分为三个过程：诱导期（从清醒到麻醉状态）、维持期（不断应用麻醉药物以维持在一定麻醉深度）、恢复期（停止使用麻醉药或使用逆转麻醉药物，使患者恢复意识）。患者全麻后表现为：意识消失、全身肌肉松弛（需要气管插管辅助呼吸），体验不到疼痛，因此，全麻需要给予镇静药、肌松药及镇痛药。

全身麻醉和自然睡眠的区别有哪些？

自然睡眠和麻醉是完全不同的。自然睡眠是一个有节奏的过程，在快速动眼睡眠期和非快速动眼睡眠期以90分钟左右反复交替，总共4-6次。在非快速眼动睡眠时候，大脑和身体逐渐放松；在快速动眼睡眠期，位于大脑根部的脑桥网状结构会向脊柱神经发出信号，使身体固定不动，并使眼球产生快速运动，它可以直接转化为觉醒状态。在夜晚安眠时，你每隔90分钟就会切换一次睡眠状态，这是一个为了你的身心健康而发生的自然的生理过程。

全身麻醉虽然也是睡着，但是不存在快速动眼睡眠期的，身体不会有任何的意识，由于顺行性遗忘的作用，患者会忘记自己注入麻醉药物的那一刻起的所有事情。在全身麻醉的情况下，睡觉只是麻醉的一个组成部分，即意识活动相对减少的初始过程，真正的全身麻醉，脑电波活动要远远低于睡眠状态，其通过使用药物让人体进入“意识消失、肌肉松弛、不感觉疼痛”的状态并适当控制应激反应、调节内环境。所以接受全身麻醉的患者除“睡着了”之外，往往还需要呼吸机辅助或控制呼吸，也不会因手术中的疼痛而“惊醒”。

在正常的自然睡眠过程中，身体会自行恢复和修复。但是，如果睡眠不足或睡眠质量不佳，可能会对身体的健康造成不利影响，如影响心理健康、引起疲劳、影响免疫力等。全身麻醉对身体的影响比自然睡眠更大。在全身麻醉过程中，心脏、呼吸系统、消化系统等都会受到一定程度的影响。因此，在手术结束后，患者需要进行恢复期，通常需要进行一系列的监测和管理。

从全身麻醉中醒来和从一夜好觉中醒来的感觉是不一样的。有时在镇静作用后，患者醒来时有种良好的感觉，并将其理解为他们休息得很好。这是因为镇静类药物可以诱发多巴胺的释放，使你感觉良好。

总的来说，全身麻醉和自然睡眠虽然都可以让人失去意识，但是它们之间存在明显的不同。全身麻醉是由药物作用于中枢神经系统所引起，需要专业医生进行控制和管理，对身体的影响更大；自然睡眠是由自身的生物钟调节的，不需要药物的帮助，但是如果长期失眠可能会对身体健康造成不良影响。由此，可见全身麻醉与自然睡眠是完全不可等同的，一个是人为操控的具风险性的行为，一个是正常的生理状态，二者有着显著的差异。

（黄河科技学院附属医院麻醉科 韦智）