女性在怀孕之后需要做超声检查，一些人认为超声很安全，经常做一下检查才会更放心；另一些人则认为超声有可能会对胎儿产生不良影响，不肯做超声检查。那么，孕期做超声，对胎儿真的有影响吗？

首先，我们来了解一下什么是超声检查。超声，即超声波，我们人耳能听到的声波频率为20~20000赫兹，因此我们把频率高于20000 赫兹的声波称为“超声波”。超声波由探头产生、发射出去，进入人体后，根据人体器官组织声学性质上的差异，有一部分超声波被反射回来，再由探头接受后经计算机处理，以波形、曲线或图像的形式显示和描记出来，超声医生根据图像的特征对生理、病理情况作出判别的诊断方法，就是超声检查。

超声检查是无创的影像检查手段，目前临床对孕妇超声检查使用的波量和照射时间，不存在电离辐射超量的危险，对宝宝不会有影响。超声检查时涂在身上的耦合剂也只是为了能够让图像更清晰，对身体及胎儿都没有影响，孕妈们可以放心检查。

一般情况下，孕期至少需要做5次超声检查，但是根据每位孕妈妈的孕期不同情况，可能会增加超声检查次数。

第一次，怀孕6~7周左右。主要是确认孕周，是宫内妊娠还是宫外孕，是单胎、双胎还是多胎，同时确定绒毛膜性，胚胎是否存活，卵巢和子宫是否正常等。

第二次，怀孕11~14周左右。主要是检查NT，即胎儿颈项透明层厚度。非整倍体患儿因颈部皮下积水，NT增厚。

第三次，怀孕20~24周左右。除了看胎儿生长发育、胎盘和羊水等一般情况以外，还要对胎儿的各个器官和系统进行详细的检查，目的是了解胎儿是否存在大的结构缺陷。此时胎动活跃，羊水相对较多，胎儿骨骼尚未钙化，胎儿脊柱声影影响较小，便于多角度观察胎儿结构，在这个时间段可以发现大多数的胎儿结构异常。

第四次，怀孕30~32周左右。主要是监测胎儿生长发育情况及小排畸，及时发现胎儿是否有生长受限、羊水、脐带异常等。

第五次，怀孕37周左右。主要是监测胎儿的生长发育情况，检查胎盘成熟度，对胎儿的体重进行估计，评估分娩方式。

那么，经阴道超声会导致流产吗？

经阴道超声，是将阴式超声探头置入阴道内进行检查，很多早孕妈妈会担心因此导致流产，事实上，早孕期行阴超检查不会导致流产。首先，阴超探头是放置在阴道内，不会进入宫颈管或宫腔，根本不会触碰到胚胎；其次，阴超使用的是一种高频率的声波，并不存在电离辐射和电磁辐射，对胚胎质量不会产生影响；另外，阴超探头光滑纤细，直径约2cm，在进入阴道前会套上保护套并涂抹耦合剂，不会损伤阴道黏膜。

其实，经阴超检查相较于经腹部超声检查益处更多，其无需憋尿，能更早发现孕囊着床情况，图像分辨率及清晰度较经腹更高，更利于细微结构的观察。

另外，为保证超声检查顺利进行，建议孕妈妈们了解一下相关注意事项：就诊者在检查当天应穿宽松的服装；携带以往的检查报告，方便医生进行对比；做腹部超声应空腹满8小时，以观察胆囊情况及减少胃肠道内食物和气体干扰，提高成像质量；对于检查早孕期（妊娠3个月以内）、子宫、输尿管、膀胱者，需要适当憋尿，使膀胱充盈，这样能减少肠道气体的干扰，让子宫附件等器官显露出来。

总之，对于产检的超声检查，孕妈们始终要保持科学理智的态度，扫除偏见、按时产检。

（郑州大学第一附属医院产科 李顺双）