俗话说：“树老根先枯，人老膝先痛”，人体老不老，先看膝关节痛不痛，从这句话，就能看出膝关节的重要性，但是现在很多患者由于自我保护意识不到位，膝关节往往会造成各种的损伤，面对这些情况，我们又该如何进行膝关节的护理呢？

首先我们要明白，膝关节发生病变主要是由于关节软骨退化引起的。关节的组成是在两个骨之间有一个软骨，就是有一层缓冲垫，骨性关节炎就是软骨垫发生了退化，主要出现了软骨变薄，软骨碎裂，还有软骨变性，导致了软骨的整个关节间隙变窄。就是把软骨磨薄了，然后出现了软骨下骨组织的囊性改变和密度增高，导致的症状主要就是关节的肿胀、疼痛和活动受限。所以病变的本质就是由于关节软骨的退化，直接导致了关节的肿胀和疼痛等症状。

那么，哪些人群最容易造成膝关节损伤的问题呢？

1，过量运动的人：膝关节的屈伸是一个机械运动，用得越多，磨损越多，而且这种磨损是不可逆的。很多活动过量的人，如运动员、登山爱好者、重体力劳动者，膝关节磨损较常人严重。适量的运动有益健康，过量运动则会损伤关节。

2，有膝关节内损伤史的人：膝关节受过伤的人，若是半月板曾有破裂，那么膝关节间隙相对不平整，通常伤侧压力增大，这样磨损就越多，伤侧也就会过早地出现软骨下改变导致疼痛。若是曾有韧带损伤，如果韧带损伤后未做有效处理，那么膝关节稳定性肯定降低，在行走的过程中膝关节软骨磨损增快，容易导致软骨退变。

3，绝经后的女性：绝经后的女性雌激素分泌减少，导致骨量降低，容易出现骨质疏松。同时雌激素减少后关节软骨营养丢失，逐渐出现糜烂，软骨表面不再光滑，导致膝关节活动时摩擦力增大，退变加重。

4，50岁以上的老人：膝关节退变是正常的生理变化，随年龄的增加，人体内钙质不断流失，再加上多年磨损的积累，大多数50岁以上的老年人膝关节的磨损严重。

5，肥胖的人群：体重越大，膝关节的压力也就越大，关节之间的磨损也更加厉害，所以肥胖的人容易患膝关节骨关节炎。

面对以上危险移速，一定要采取有效的护理措施，帮助自己保护膝关节，减少膝关节损伤、老化。

1，防潮保暖。很多患者因为不注意保暖，致关节部位受凉，使关节炎复发和骨质增生病情加重。风、寒、湿、累是诱发骨关节炎和导致骨质增生加重的重要原因。因此，老年骨关节炎患者尤其需要注意关节部位的保暖，外出时还要注意佩戴手套、帽子和围巾。

2，减重。尽可能地维持标准体重。肥胖是膝关节的大敌。体重每增加3公斤，走路时膝关节的负重增加6公斤，上下楼梯时增加12公斤。

3，适当锻炼。锻炼不但能增强体质和抵御疾病，更能通过户外日照促进钙质的吸收。但在锻炼身体时，要注意保持膝关节的平衡稳定，避免摔跌或扭伤。

4，控制饮食、减轻体重对膝关节恢复有较好的辅助治疗作用。要控制主食、脂肪和动物性食品的摄入，使自己的体重逐渐降至理想体重的水平。多补充蛋白质、钙质，不仅防止骨质疏松，又能生长软骨及关节的润滑液，还能补充雌激素，使骨骼、关节更好地进行钙质代谢，减轻膝关节损伤的症状。

（商丘市中医院骨科一病区 赵研）