在大热剧《都挺好》中，倪大红老师饰演的苏大强让人印象深刻，而倪大红老师精彩演绎的正是一个神经内科较为常见的疾病——阿尔茨海默病，又称“老年痴呆”。

痴呆是多种高级皮层的功能紊乱，涉及记忆、思维、定向、理解、计算、判断、言语和学习能力等多方面。最常见的痴呆症种类是老年痴呆症（即“阿尔茨海默病”）。老年人上了年纪，记忆力下降十分明显，常常会被人们称为“老糊涂”，不过可不要以为只要记忆力下降，就是老年痴呆。健忘症和老年痴呆是有本质上的区别的。让我们回顾倪大红老师的精彩表演，就能总结出老年痴呆常见的症状，从而与健忘、记忆力减退相区别。①情绪变化：健忘老人基本保持既往正常的性格特征；而痴呆老人的情感世界则变得“与世无争”，或表现为明显的性格改变，暴躁易怒，偏执倔强。②生活能力：健忘老人虽会记错日期，但仍能进行基本的日常生活活动，能料理自己的生活；而痴呆老人随着病情加重，则逐渐丧失生活自理能力。③认知能力：健忘老人对时间、地点、人物关系和周围环境的认知能力无明显变化；而痴呆老人却丧失了识别周围环境的认知能力，分不清上下午，不知季节变化，不知身在何处，甚至会迷路。④思维变化：健忘老人对记忆力下降相当苦恼，为了不致误事，常记个备忘录；而痴呆老人毫无烦恼，思维越来越迟钝，言语越来越贫乏，反应迟缓。是否语言丰富、幽默，是区别生理健忘和痴呆的重要标志之一。

在日常生活中，从以下几点着手，可以预防、延缓健忘和痴呆的发生。

（1）防治可引起老年痴呆症的疾病 心脑血管疾病是㝵致老年痴呆症的主要病因之一，控制血压、血糖、血脂，预防动脉硬化发生。

（2）保护脑功能 老年人应及早开始脑的锻炼，如培养工作以外的生活爱好，能够以轻松的态度从事活动，如果能够找到一起分享的同伴更佳。保持乐观情绪。

（3）加强锻炼 进行一些自己喜爱的、力所能及的体育运动，如慢跑、游泳、爬山、广场舞、太极等活动。注意智力和身体机能方面的训练。

（4）起居饮食要有规律 多食用高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素、低脂肪、低盐食物。戒烟、戒酒。

（郑州大学第一附属医院神经重症科 邓文静）