对于糖尿病患者来说，吃，真是个大问题！吃多了，血糖升高，吃少了，可能发生低血糖。为了稳定血糖，这个也不敢吃，那个要控制，真的是太难了。糖尿病患者日常饮食确实是要格外注意，但只要掌握好方法，其实也是可以轻松享受美食的。下面，我们就一起来聊聊糖尿患者日常到底该如何吃？吃什么？

一、糖尿病患者的饮食原则

饮食控制的目的在有效控制血糖，血脂及血压，并维持合理体重。　　均衡地摄取各种食物。

1、吃干不吃稀

我们主张糖尿患者尽量吃“干”的，比如：馒头、米饭、饼，而不要吃面糊糊、粥或泡饭、面片汤、面条等。部分患者会认为不吃白米粥，而吃杂粮粥。我们强调的是“粥”，而不是粗粮、细粮。道理就是越稀的饮食，经过烹饪的时间越长，食物越软越烂，意味着越好消化，则升糖越快。

2、吃硬不吃软

同样是干的，我们更推荐“硬一点”而不是“软一点”，道理与上面相同。

3、吃绿不吃红

食物太多，很多患者不能确定哪个是该吃的，哪个是不该吃的。一般绿色的，多是含有叶绿素的植物，如：青菜。而红色的含糖相对较高，不宜食用。如吃同样重量的黄瓜和西红柿，西红柿可以明显升糖，所以，在不能确定的情况下，“绿色”的一般比较保险。

4、定时定量和化整为零

定时定量是指正餐。正常人推荐一日三餐，规律进食，每顿饭进食量基本保持平稳，这样做的目的是与降糖药更好地匹配，不至于出现血糖忽高忽低的状况。

化整为零是指零食。在血糖控制良好的情况下，我们可允许患者吃水果，以补充维生素，但吃法与正常人不同，一般不要饭后立即进食，可选择饭后2小时食用水果。吃的时候将水果分餐，如：一个苹果分2-4次吃完，而不要一口气吃完。分餐次数越多，对血糖影响越小。

二、糖尿病患者的注意事项

1. 合理膳食，均衡营养，每日应摄入谷薯类、菜果类、肉蛋类、乳豆类和油脂类食物。应该做到粗细搭配、荤素搭配。一般每天主食量控制在200-250克。

2. 清淡少盐，低脂低胆固醇，建议低盐饮食，做菜应少放盐，一般1天6-8克盐。尽量不选择腌制的食品，如榨菜、泡菜、酱豆腐、酱菜等等。除了控制食盐用量之外，还应注意其他调味品，如酱油（15毫升酱油=3克盐）、耗油、鸡精等，这些调配品也应少用或不用。减少食用油用量，一天油量控制在20-25克以下。坚果类食物（如瓜子、花生、杏仁、核桃等）用量控制在每天一小把，高脂血症患者酌情减量。

3. 注意烹饪方式的选择，饮食烹饪时肉类食物应尽量选择去皮、去肥膘的精瘦肉部分，烹饪方式尽量选择清蒸、水汆、焖，少用油炸、油煎等方式。

4. 注意吃饭顺序，建议按照蔬菜－荤菜－主食的顺序进餐。

5. 戒烟限酒，饮酒对身体的不良影响：诱发或加重高血压、增加体重、引起低血糖等等。患有高血压、高脂血症以及体重超标的患者应尽量避免饮酒。

6.适量多喝水，每天应饮水1200-2000毫升，少量多次，不要等口渴再喝水，宜选用白开水、矿泉水或淡茶水。

7.控制饮食绝不是意味着尽量少吃，因为长期饥饿，热量不足可导致机体自身消耗，不仅会出现消瘦、抵抗力减弱，而且可加重病情。

总的来说，糖尿病患者要想吃得好，最重要的一个原则就是，控制总能量，营养要均衡。通过合理的膳食搭配，糖尿病患者也能够过上美食与健康兼得的生活。

（商丘市第一人民医院心内三科 董智华）