吸烟是一种复杂的行为，具有生理性、心理性和社会性的根源。吸烟时，烟草烟雾中的尼古丁只需几秒钟就可以到达大脑，反射性引起呼吸兴奋、血压升高，使吸烟者有一种轻松愉悦的感觉，转瞬即逝。当尼古丁浓度低于机体所需水平时，人就会感到烦躁、不适、恶心、头痛，并渴望通过吸下一支烟补充尼古丁。上述重复行为能使吸烟者减轻焦虑，从而刺激吸烟者继续使用烟草，形成烟瘾。成瘾后，不适和焦虑感则来自尼古丁水平的下降，不吸烟会更加难受。反复吸烟，并非为了追求美好的感觉，而是为了减少尼古丁浓度下降带来的不适。久而久之就成了烟草的奴隶。

烟气中含有4000多种物质，按其生物危害可归纳为窒息性化学物质，刺激性化学物质，致癌物和促癌物。其中危害最大的是一氧化碳，尼古丁、焦油和氰化物。一氧化碳使人经常处于低血氧状态。尼古丁的最大危害是使吸烟者产生同可卡因、海洛因、吗啡一样的依赖性，以致成瘾；还可损害支气管黏膜，导致发炎和感染；使心率增快、血压升高、血管狭窄，从而加重心脏负担。焦油可黏附于咽部和支气管内壁，诱发异常细胞成癌。

烟草中的主要成分尼古丁是一种毒性物质，如果把5支香烟所含的尼古丁提取出来吞下去，会使人致命。吸烟可引发冠心病、高血压、脉管炎、慢性气管炎、肺气肿、消化性溃疡、慢性胃炎、结肠炎、脑血管疾病、糖尿病、口腔疾病及多种癌症。几乎损害所有的人体器官。

烟对呼吸系统的危害最直接，我国古人已知道：“服久则肺焦”.现在的大量调查研究也证明，吸烟确能引起肺癌、并与口腔癌、食管癌、胃癌、膀胱癌等的发生有一定关系，还能导致白血病。

吸烟对心血管系统同样有许多不利影响，它使人心率加快、血压增高、血管痉挛和动脉壁增厚。

吸烟还能导致人体其他系统的功能失调，加速人体的衰老。

吸烟不慎还可引起火灾等事故，造成严重的财产损失。

无论是男性和女性，吸烟对健康的危害都是一样的，但女性吸烟者的后果更严重；子宫颈癌危险性比不吸烟者增加1～12倍。烟草中毒能影响妇女生育，使卵子与精子结合的机会减少三分之一；据报告，每5例宫外孕就有1例是因烟草中毒造成的。假若孕妇是烟民，流产的可能性会增加三分之一，婴儿早产的可能性增加1倍。 吸烟的产妇的奶水可能比不吸烟者要少40%，奶的质量亦较次。

更年期提前到来研究表明，吸烟妇女的更年期要比不 吸烟妇女的更年期来得早.平均早18个月到两年。

烟草有害物质同样可以作用在神经和肌肉组织。例如，长期吸烟会出现骨骼肌收缩，表现为阵发性的肌肉震颤，比如手会发生一些微小抖动，这对于一些从事精细作业的人士而言绝非小事。烟草有害物质还可以抑制胃的消化功能、增加肠道蠕动能力，通俗来讲，就是降低对食物中营养的吸收。而且，在室内点燃的卷烟烟雾中只有15%被吸烟者吸入，剩下的全部成为二手烟。二手烟的颗粒物还会附着在衣服、皮肤等表面，成为三手烟。当吸过烟的人去抱孩子，特别是婴幼儿时，对孩子们身体的刺激和影响不可轻视。

为什么禁止在公共场所吸烟？

被动吸二手烟同样可引发相关疾病。研究证明；侧流烟雾为所产生烟雾的85%，且有害物质的含量均高于主流烟雾，故被动吸烟者受害尤甚。可见吸烟是一种既害己又害人的不良行为。“吸烟是慢性自杀，是现代瘟疫”。吸烟者不要当着他人的面吸烟。每一个人都有权力和责任向吸烟者说：“不要在我面前吸烟”。

戒烟的步骤：戒烟刚开始的3天是“最困难的3天”，时时有吸烟的念想，精神萎靡，注意力不集中。烟瘾难耐时，一定要坚持住。第四天到3周是关键时期，要有恒心，不怀疑自己，为自己加油。4周到3个月，对香烟的渴望基本消失，戒烟基本成功。

吸烟者应该知道：戒烟后生活满意度会迅速提高，食物更加可口，睡眠更香、体能增强。高血压、冠心病、支气管炎等疾病的危险因素得以降低。同时，戒烟节省了费用，提高了生活质量。

（郑州大学第一附属医院呼吸科 陈闪闪）