一、血液科患者的日常护理：  

（一）口腔护理：①轻、慢性患者，口腔无合并症的，坚持刷牙漱口，用软毛牙刷，含氟牙膏，每次进食后用清水漱口至食物残渣漱净为止。②重症患者合并口腔疾患时，应在饮食后给予特殊口腔护理每日2—3次，指导患者随时用漱口水漱口。（漱口水正确用法：每日漱口液交替漱口，每次10—20ml。漱口时将漱口液含在口中30s再漱口，鼓动两腮与唇部，使漱口水在口腔内充分与牙齿接触，并利用水力反复地冲洗口腔内各个部位，以便将口腔内的食物残渣和软垢冲洗干净，减少细菌的生长繁殖，每次进食后进行漱口。）

（二）鼻腔护理：①每日用清水清洗鼻腔，有过敏性鼻炎可用盐水清洗鼻腔。②鼻腔干燥者可用红霉素眼膏涂抹。不可用手揉搓鼻腔，特别注意鼻腔的护理，避免出血。

（三）眼睛护理：①没洗手的情况下，禁止摸脸及揉眼睛。②眼睛干涩时，按时使用滴眼液，若出现不适，及时告知医生。

（四）会阴及肛周护理：①如厕后用卫生纸由前向后擦，不能来回擦拭。每次便后用温水冲洗清洁肛周。②有肛裂、痔等疾患应大便后1/5000高锰酸钾液坐浴＞15分钟，坐浴后可用红霉素软膏涂抹肛门，避免感染。③女性患者在月经期要保持会阴的清洁卫生，避免坐浴。

（五）饮食护理：①进食高蛋白、高维生素、低脂、低胆固醇食物。②白细胞低于1*10^9/L时不能吃生冷蔬菜、水果；所有食物必须高温煮熟后再食用，餐具在使用前用开水冲烫消毒，食物必须保持新鲜食用，不能吃剩饭菜。③不能吃腌制、熏制、刺激性食物。不宜吃补品，如虫草，人参等。④若无水肿及需要限水的情况，成人每天最好饮水2000ml以上。

（六）休息与活动：①生活规律，避免熬夜。②血液病缓解期的患者注意适当休息，在力所能及的范围内适当活动身体，如散步等，脉搏＜100次/分。③血小板：血小板＜10*10^9/L时只能卧床休息；血小板＞10*10^9/L，＜20*10^9/L可以进行床上运动；血小板＞20*10^9/L，＜50*10^9/L可以进行床边活动；血小板＞50*10^9/L，可室外慢走。④白细胞：白细胞＜3*10^9/L时，可在户外活动。

（七）环境、物品消毒及口罩佩戴：1、环境表面消毒：①不能养花草、宠物，不能铺地毯。②保持房间干燥，减少出入公共场所，注意保暖，避免接触有传染患者群。③每日用含氯消毒液（500mg/L）消毒房间地面，桌面、床、手机等。2、空气消毒：①住院期间，白细胞过低的需入住层流床，层流床是可移动的洁净空间，过滤周围空气，以减少感染程度，降低感染率，减轻患者痛苦。②患者出院后可每日用紫外线灯照射一次，开灯后五分钟开始计时，照射时长30分钟，房间内柜门打开，门窗关闭。③紫外线灯照射时，房间内不能有人，消毒后，开窗通风20分钟。3、衣物、毛巾消毒：①用洗衣液把衣服清洗干净，用浓度为500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，清水冲洗干净，晾干即可。②定期洗澡更衣，外出衣不能与室内穿的同放，应挂在通风良好的位置。③清洗衣物时，内衣、内裤要单独清洗。4、手消毒：①肥皂流水冲洗是最好的方式。②手消液擦洗或75%酒精消毒双手。

（夏邑县人民医院血液内科 刘萍）