全球每年有1500万早产儿出生， 即10个新生宝宝中有1个早产儿。随着越来越多的早产儿出生，他们的成长和发育越来越受到人们的关注。都说早产儿出院并不意味着治疗、护理的结束，而是新的治疗、护理模式的开始。那么，在宝宝出院后爸爸妈妈们该如何进行下一步的护理呢？下面请跟随我的脚步一起来通过几个方面给你全面讲解！

早产儿概述

早产儿是指胎龄满28周，未满37周的新生儿。因胎龄较小，娩出较早，器官尚未发育成熟，功能尚不健全，抵抗力差、生活力不强。因此，加强出院后对早产儿的护理极为重要，才能不断提高早产儿的存活率。

一、早产儿基础护理

洗澡

1.温度26---28℃，关闭门窗。2.水温38---40℃左右。3.拇指和食指堵住双耳。4.有臀红尽量暴露皮肤。

步骤：双眼→面部→头部→颈部→胸部→腹部→四肢→后背→下半身！

口腔护理

1.无菌小棉签温水擦拭粘膜和舌头。2.有马牙不要挑割，以免感染。

脐部护理

1.保持干燥，尿不湿不要盖住脐部。2.局部潮湿或有分泌物，使用75％医用酒精消毒。3.脐周皮肤红肿应及时就医！

二、 出院后生活环境

为了给宝宝创造一个温馨的环境应保持适宜的温度，通常适合早产儿的室温是26℃~28℃，室内相对温湿度55%--65%，开窗通风半小时；每日定时监测体温，使体温维持在36.5-37.0℃，每天的温差不超过1℃。

三、喂 养

早产宝宝及时纠正胎龄达到足月儿体重出院指南，但吸吮吞咽功能仍较足月宝宝弱，且肺部发育不完善，喂养时常有发绀、气喘的现象，因此早产宝宝出院后家属在喂养时应特别耐心，少量多餐的喂养。

1.坚持母乳喂养，按需哺乳，保证宝宝的营养供给，发绀宝宝可能吸2-3口奶需要停止喂养，休息片刻发绀缓解后再继续，也可将母乳挤出，用奶瓶哺乳。

2.优先选择母乳喂养（必要时遵医嘱可添加母乳强化剂），母乳不足或无法母乳喂养，可继续使用早产儿配方奶粉，直到体重达4.5—5kg。

注意事项

1.喂养前后一小时喂养，家属应清洁双手，奶具消毒后再使用，配奶时应严格按照说明进行配制，过浓过稀均可对宝宝产生不良反应。

2.家属可采取坐位或半坐位喂养，注意观察宝宝的吸吮能力和吞咽速度，防止宝宝呛咳。

3.喂养结束后轻拍背部促进胃内空气排出，保持喂养时体位约10分钟，避免突然更换体位引起呕奶，再将宝宝采取侧卧位。

四、皮肤护理

1.保护皮肤清洁，如条件允许，可每日给宝宝沐浴1—2次，宝宝头颈、腋窝、会阴臀部皮肤皱褶处应勤洗，以免糜烂；衣服，尿布应柔软、舒适并保持干燥，衣带不宜过紧；沐浴后可进行新生儿抚触。

2.更换尿布后应用温水清洗臀部，软毛巾擦干，注意动作轻柔，以免损伤皮肤；可使用臀部护理润肤膏保护皮肤，以免出现尿布炎皮疹等。

3.脐带未脱落者可每日用75%酒精消毒脐带部1—2次，避免盆浴，条件允许，可采用脐贴，再进行盆浴。如发现脐部局部红肿、有分泌物，需及时就医就诊。

五、预防感染

早产儿宝宝免疫力低下，家属应注意手卫生和宝宝用物的卫生，避免带宝宝去人多拥挤的地方，家属患感冒时应佩戴口罩接触新生儿，尽量减少亲友亲吻新生儿，防止交叉感染。当体重大于2.5kg后应按时接种疫苗，做好疾病的筛查和预防。

六、注意观察

定期带宝宝体检复查，在日常照顾中应注意监测宝宝的生长发育指标，观察宝宝精神状况、面色、呼吸、体温和肌张力情况，警惕宝宝出现呼吸暂停伴有发绀症状、肌张力减退、明显苍白症状、发热或呼吸困难、发绀、意识模糊等呼吸衰竭症状，如有异常及时就医。

（郸城县妇幼保健院儿科 任亚梅）