学学校人群聚集，流动性大，是传染病的易发场所，具有一定的季节性，春秋季以呼吸道传染病为主，夏秋季以肠道传染病为主，是政府、社会和媒体关注的焦点，一旦疾病传播，容易造成不良社会反应。呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。常见的有流行性感冒、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、流脑、肺结核等。肠道传染病是通过患者的排泄物（如呕吐物、粪便等）传播的，是属于病从口入的疾病。常见的消化道传染病有手足口病、病毒性肝炎、细菌性痢疾等。

1、流行性感冒

简称流感，是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。

主要临床症状：急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。一般秋冬季节是其高发期，所引起的并发症和死亡现象非常严重。

预防：要室内多通风、勤洗手，多喝水，多吃蔬菜，增强免疫力，注意劳逸结合，接种流感疫苗。

2、麻疹

麻疹是由麻疹病毒感染引起的儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行，2～3年一次大流行。

主要临床症状：发热、呼吸道卡他症状，咳嗽同时伴有皮疹。

预防：避免与麻疹患者接触，尽量不去麻疹暴发地；高危人群、接触过患者或不能避免接触麻醉患者的人，应该提前接种疫苗；在饮食上需要大量摄入营养较高的食品，提高免疫力，降低感染风险。

3、流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由于腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，简称腮腺炎，亦称“痄腮”。一年四季均可发病，4～7月和11月至次年1月为发病高峰期，主要发生在儿童和青少年，在学校等集体机构中可见暴发流行。

主要临床症状：可有发热、头痛、乏力、食欲减退等症状，单侧或双侧腮腺肿胀疼痛，张口、咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧，并发症有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾丸炎等，整个病程约7-12天。

预防：按时接种含腮腺炎疫苗，少去公共场所，勤洗手，开窗通风，保持良好的个人及环境卫生，均衡营养、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。

4、水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。冬春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。全年均可发生，冬春季多见，易感者接触患者后约90%发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。

主要临床症状：在皮疹后出现头痛、呕吐、眩晕、嗜睡、昏迷、高热、抽搐等症状，并可出现步态不稳、言语不清等。

预防：接种水痘疫苗是最经济有效的预防措施；流行期间小孩子不去人多的公共场所，经常开窗通风等；患者必须隔离至皮疹全部结痂为止，托幼机构中接触的易感者应检疫3周。

5、风疹

风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。好发于1-5岁儿童，育龄妇女。一年四季均可发病，以冬春季为多。风疹病毒还可通过胎盘感染胎儿，可导致胎儿畸形。

主要临床症状：以低热、上呼吸道轻度炎症、全身散布红色斑丘疹及耳后、枕部淋巴结肿大为特征。

预防：接种风疹疫苗；在春季风疹高发期，尽量少到人群密集的场所，如商场、影院等地，避免与风疹患者接触；孕妇尤其要当心，以免感染而殃及胎儿；保持室内开窗通风，空气流通，增加室外活动，加强体育锻炼，讲究个人卫生。

6、流行性脑脊髓膜炎

简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病。人群普遍易感，儿童发病率高。

主要临床症状：最初表现为上呼吸道感染，多数患者无明显症状，随后患者突然寒战，高热可达40℃，头痛、呕吐反复发作，早期皮肤上可见出血点或瘀斑，1-2日内发展为脑膜炎，高热持续不退，头痛剧烈，频繁呕吐，伴有惊厥，甚至出现昏迷。

预防：接种疫苗是预防流脑的主要措施。

7、结核病

俗称“痨病”，是由结核杆菌主要经呼吸道传播引起的全身性慢性传染病，其中以肺结核最为常见。人群普遍易感，与肺结核患者有密切接触的人群；机体对结核菌抵抗力较弱的人群，如幼儿、老年人、营养不良、尘肺、糖尿病患者、HIV阳性或艾滋患者等群体是重点人群。

主要临床症状：结核病多为缓慢起病，长期伴有疲倦午后低热、夜间盗汗、食欲不振、体重减轻、女性有月经紊乱等症状。严重的患者可有高热、畏寒、胸痛、呼吸困难、全身衰竭等表现。肺结核患者往往伴有咳嗽、咯痰，痰中可带血丝。结核杆菌侵犯脑膜、肠道、肾脏骨头、卵巢、子宫等器官，可有头痛、呕吐、意识障碍、消瘦、腹泻与便秘交替，还可有血尿、脓尿、脾大、贫血以及妇科疾病的症状等。

预防：一是应提高自身的免疫力，加强锻炼，保证充足的营养。对于婴幼儿应按时接种卡介苗，以获得免疫力。

二是应注意房间通风，避免与已确诊的传染性结核病患者密切接触。

三是应积极、有效地治疗糖尿病、矽肺、百日咳等容易诱发结核病的基础疾病。

8、手足口病

手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。婴幼儿和儿童普遍多发，3岁及3岁以下婴幼儿更容易得。成人感染后一般不发病，但会将病毒传播给孩子。

主要临床症状：先出现发热症状，手心、脚心出现斑丘疹和疱疹（疹子周围可发红），口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等。

预防：一是接种EV71型疫苗预防重症；二是勤洗手、勤通风，流行期间避免去人群聚集、空气流通差的公共场所；三是儿童出现相关症状要及时到正规医院诊治。

（驻马店市疾病预防控制中心免疫规划科 李敬）