药物自身具备有效期，当药品超过有效时限后，其内在结构、组成成分和临床效价均会发生改变。如果盲目囤积大量药物，很可能在真正需要用药的时候，药物已经过期，不服用会造成资源浪费，若服用则会对身体健康造成损害。因此，我们应安全、合理、有效、经济地用药。

那么，关于安全用药还有哪些小知识呢？

一、药物不能干吞

干吞药片的话，药物不仅不能充分溶解，还容易粘在食管壁上，导致局部药物浓度过高，会对食管黏膜造成刺激，严重时还会引起食管炎、食管溃疡和食管糜烂。此外，干吞药物的话，药物到达胃肠道所需的时间就会变长，起效就会变慢。

二、胶囊不能掰开服用

药物做成胶囊的目的，一是为了掩盖某些药物中的不良气味，减少药物的刺激性；二是延缓药物的释放或控制药物释放的部位，如某些药物不需在胃中而必须在肠中溶解，制成肠溶胶囊，才能保证药物效力充分发挥。胶囊的外壳并没有传说中那么可怕，它就和您吃的皮冻中的明胶成分是一样的，自作主张地把胶囊的皮儿扒了，用水溶解后再服用，这样不仅影响疗效还会加大药物的不良反应。此外，缓释片、控释片、肠溶片等都不要掰开或研碎服用。

三、服药水温不能太高

有些药物因为含酶或本身属于活疫苗，如胃蛋白酶合剂、某些活疫苗，如预防小儿麻痹症的糖丸、脊髓灰质炎减毒活疫苗等、维生素C、乳酶生等对温度非常敏感，具有热不稳定性，服药水温过高，容易影响药物的效果，甚至导致药物失去活性。

四、饮料不能送服药物

送服药物，最好用温开水，严禁用饮料、牛奶、茶水或咖啡等送服药物。饮料中往往添加蔗糖、蜂蜜等甜味剂，糖能减慢胃内容物的排泄速度，延缓药物的吸收，降低药效甚至引起严重的过敏反应；牛奶中含有较多的钙、铁和磷等无机盐类物质及丰富的蛋白质，这些成分可与某些药物发生作用，影响药物的吸收和利用；茶水或咖啡中的咖啡因可能会影响某些药物的作用，另外茶水中含有大量鞣酸，可与许多含金属离子的药物发生化学反应，生成不溶性沉淀，不仅影响药物的吸收、降低药效，而且会刺激胃肠道，引起胃部不适，甚至引起胃肠绞痛、腹泻或便秘等。

五、服药后不是喝水越多越好

每次生病，家人或朋友都会叮嘱多喝点热水，这种关心真的对吗？当然是不对的，因为有些药服用后，还真不是喝水越多越好。

1.服用片剂、中药冲剂类，喝水150~200 毫升即可，用水太多会稀释胃液，加速胃排空，反而不利于药物的吸收。

2.服用糖浆剂后，不要再喝水了！糖浆剂是依靠糖浆覆盖在咽部黏膜表面，形成一层保护性薄膜，以减轻黏膜炎症、阻断刺激、缓解咳嗽，若服药后立即饮水，会降低咽部黏膜表面的药物浓度，降低药物的作用。

3.服用口服液后，再喝一口水就可以，因为部分药液会附在口腔和食管壁上，影响吸收，可以适当地喝水，将药液冲下去。

六、再急的病也要按量服用

人们生病后往往心急，觉得两种或三种药一起服药，效果会更好，觉得多管齐下才能快速康复，却忽略了药物间的相互作用。要知道，很多商品名不同的药物，却有着相同的成分，如果把不同名字却含有相同成分的药物一起使用，就会造成重复用药，使得药物剂量增加，势必会对身体造成危害。比如高血脂患者服用他汀类西药的同时，再服用中药血脂康，就会增加药品的不良反应。

 （郑州牟州医院药械科 张霞）