小王：最近感觉身体不舒服，心脏总是时不时地感觉有点痛。

老张：那你可得赶紧去医院看看，心脏疼痛可是大事。

小王：我正准备去看呢，但是不知道要做什么检查比较好啊？心电图和心脏彩超，有什么区别啊？做一个就行，还是要两个都做呢？

上面小王的问题估计是很多人共同的疑问，为什么检查的时候有心电图，还有心脏彩超，这两者之间有什么区别？

一、心电图

心电图检查是利用心电图机将心脏跳动的每一个周期产生的电活动变化以图形的技术呈现出现的检查方式。其主要目的是通过对心电图特征进行分析来判断受检者是否存在心肌梗死、心肌缺血、心律失常等症状。

目前，临床常用的心脏检查根据检查目的和方法的不同，可以被分为三种。

常规心电图是最为常见的心电图检查方法，一般检查后马上可以得到结果。

超声心动检查则是可以了解到受检者的心脏结构、功能和血流等信息。

动态心动图则能对于存在心律失常问题的受检者提供心电变化，为诊断疾病提供依据。

心电图检查费用较低，一般为30-400元左右，并且多数心电图检查出图速度较快，并且需要进行定期检查。

二、心脏超声

心脏彩超则是一项基于M型超声、二维超声、频谱开普勒和彩色多普勒的综合检查，这四种超声方式又有着不同的效果，如，M型超声可以对心腔和大血管内经测定及运动心脏结构细致运动信息进行观察。二维超声则能清晰、直观并且实时的显示出心脏结构中的空间位置和连续关系。而频谱多普勒则是血流动力学定量分析的首选手段，彩色多普勒则可以显示心脏内血流的方向、速度、范围，确定心脏内的血流是否紊乱和异常。

心脏彩超主要是用来对心脏结构及功能进行评估，能有效帮助医生对先天性心脏病、心力衰竭、心肌病、心肌梗死等疾病进行诊断。

三、心电图和心脏超声的差异

（一）检查原理不同

心电图是通过心脏电活动来成像，随后医生对心电图上的各类波段来观测心脏的反映，从而判断是否存在疾病。而心脏彩照则是通过声波反射来对心脏的各部位、结构和功能进行检查。

（二）检查方式不同

心电图检查是在受检者的四肢处各放置一个电极，然后在胸口放置六个电极，然后通过机器来检测心脏电活动的波形。而心脏彩超则是直接利用机器发出超声波来进行检查。

（三）检查目的不同

心电图主要是对心律失常、心肌梗死、心肌缺血等做出诊断性评估，而对于心脏结构、心脏功能的异常提供的帮助较少。而心脏彩超则更多注重于对心脏结构和其功能是否正常进行检查。因此两者相辅相成，具有互补的功能。

作为目前主流的两种心脏检查方法，心电图和心脏超声有着各自的优势。心电图更倾向于对心脏的动态情况进行检查，能有效发现心跳出现异常、心脏缺血等情况。而心脏彩超则是对心脏的整体情况进行检查，对于心脏内部结构和心脏的各类功能进行检查。所以，当怀疑自己的心脏出现问题时，一定要按照医生的要求进行检查，切忌为了省钱减少检查项目。

（郑州大学附属郑州中心医院心肺功能科 文雯）