根据现代医学研究表明，高血压是当今中国发病率比较高的一种疾病，大约100个人中，就有30％患有高血压。那么高血压，究竟是如何形成的呢？

在我们的血液中存在许多体积小，半透明的血浆蛋白，这些血浆蛋白长年累月地堆积，沉淀在血管的内壁中，久而久之就造成了血管狭窄。临床上将其称为“玻璃样变”所以，从某种意义上来说，也可以称其为“窄”出来得高血压。

血管“窄了”，血液流通的空间小了，就会造成堵塞。而心脏为了及时把血液分配全身，只能不断加压促使其流动，这就形成了高血压。举一个通俗易懂的例子，就好比你拿着一根水管浇花，如果捏紧了水管，使其压力增大，那么水流就会变急，比原来喷得更远。我们的身体是一个循环的整体，一个地方缺少压力，那么其他地方面的压力就反之增加，久而久之，不仅仅是高血压本身，还会对其他器官、血管造成伤害。比如会发生的脑梗死，中风，心衰，甚至会引发脑出血，情况十分危急。

高血压分为原发性高血压和继发性高血压，原发性的高血压一般高达80％--90％，具体发病原因通常不确切。后者的继发性高血压大多是由其他疾病或者药物所造成，比如：肾性高血压，心血管高血压，阻塞性呼吸暂停综合征。这种有迹可循的，就拿肾性高血压肾动脉狭窄性高血压，就是典型的“窄”出来得高血压。

肾动脉狭窄性高血压，多由于动脉粥样硬化，多发性动脉炎以及肾动脉发育不良等。肾脏的血流受到阻塞，血流量变低，就会导致肾脏缺血，系统内分泌失调，造成水钠潴留。进而引发更加顽固性的高血压，一般药物都难以控制。

所以，高血压发作的最根本原因之一就是“血管狭窄”。那么想要解决这个问题，最有效的办法就是令血管恢复通畅，清除血脉中的阻塞成分。目前临床上常用的药物，比如硝苯地平，主要用于血管的扩张，通过扩张血液流通的空间，来保持血液运行的通畅。再比如噻嗪类药物，螺内酯，这些药物能够将血管内潴留的水液排出去，当血管中不再有那么多的水液，压力就可以随之降低，那么血液运行就会回归通畅。

除此之外，患者日常还要做好自我管理，预防高血压的发生：

1，减少盐的摄入从而减轻血容量，有利于预防高血压，甚至能让高血压患者的血压降低，减少卒中、冠心病、心肌肥大、血管硬化、蛋白尿及肾病。而且《中国居民膳食指南》也倡导人均每日食盐摄入量最好不要超过5克。为了您的身体健康，建议大家控制每日食盐量，并且选用低钠盐。

2，减轻体重。超重和肥胖会促使血压上升，增加患高血压的风险，腹型肥胖可能与高血压、糖尿病和高血脂等代谢综合征有更强的相关性。平均全国每3个成人中有一个为腹型肥胖患者。

3，适量运动。运动可降低交感活性，缓解紧张压力，减轻体重，降低高血压发生率。中高强度身体活动可降低心血管疾病风险，运动不但能预防三高，锻炼心肺功能，锻炼骨骼肌肉，还能提高免疫力以及预防心脑血管疾病。

（驻马店市中心医院综合重症医学科 李建成）