新生儿黄疸如何正确护理

2023-5-6 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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新生儿黄疸是临床常见疾病,是由于新生儿出现生理性或病理性原因使得胆红素升高所致,只有家长正确护理,才能帮助宝宝摆脱“小黄人”。

一、定期复查

第一,对于生后48小时内出院的新生儿。建议家长带新生儿进行两次复查,第一次复查应在新生儿生后24至72小时内,第二次复查应在新生儿生后72至120小时内。

第二,对于生后72至120小时内出院的新生儿。建议家长在新生儿出院后的2至5天内复查。

第三,对于有风险因素的新生儿。建议家长带新生儿多次复查。

第四,对于无风险因素的新生儿。可延长复查的时间间隔。

二、病情监测

第一,症状监测。监测内容包括:(1)新生儿的呼吸、脉搏、体温等;(2)新生儿吃奶吸吮力、吃奶是否正常等;(3)新生儿皮肤的颜色、黄染的部位及深度等;(4)新生儿的黄疸是否出现、出现时间、消退时间等;(5)新生儿有无贫血、有无出血倾向、头颅有无血肿等;(6)新生儿的肌张力、精神状态、有无嗜睡或烦躁不安症状等。

第二,血清胆红素监测。建议有高危因素的新生儿加强胆红素值的检测,以便于评估新生儿是否需要治疗以及治疗的效果。

三、合理饮食

第一,饮食推荐。建议让新生儿尽早地开奶,并且喂奶达到足量,以此达到促进肠道蠕动、加快排泄胆红素、建立肠道正常菌群的效果。尽量以母乳喂养为主,但若母乳较少,可用配方奶进行喂养。

第二,对于生理性黄疸的新生儿。建议多吃多排,建议母乳喂养,有助于黄疸消退。

第三,对于母乳性黄疸的新生儿。建议暂停母乳喂养24至48小时,有助于黄疸减退。

第四,对于母乳相关性黄疸的新生儿。建议母乳喂养,如若母乳不足,可增加配方奶。

四、多晒太阳

建议家长多带新生儿晒太阳,通过日光照射可退黄疸,一般建议早上10点以前或下午4点以后进行日光照射,在此期间注意做好防晒措施,以免晒伤新生儿的皮肤,此外,还需注意的是,由于晒太阳期间温度会升高,新生儿极易因丢失水分而出现脱水的情况,所以在晒太阳时应注意给新生儿补充足够的水分。

五、其他方面

第一,脐部护理。挑选合适衣物,以免新生儿发生感染。

第二,注意保暖。做好保暖措施,以免患儿受到寒冷刺激发生感染加重黄疸。

第三,治疗方面。根据病因的不同治疗方法有所不同,而不同的治疗方法所用到的护理方法也有所不同,具体分析如下:(1)光疗,进行此治疗时建议家长适当为新生儿进行补液治疗,同时还应注意密切监测新生儿的体温;(2)蓝光治疗,进行此治疗时建议家长为新生儿戴好黑色眼罩以此保护眼睛,同时还应为新生儿穿上纸尿裤以此保护外阴部;(3)手术治疗,进行此治疗时建议家长在术后密切监测患儿的生命体征,并严格做好相关的护理工作;(4)换血治疗,进行此治疗时建议家长注意为新生儿选合适的血型。

总之,新生儿黄疸是常见病症,该病可治愈,但有少数新生儿因合并有其他疾病或并发胆红素脑病等,可能会致脑神经受损或是危及新生儿的生命安全,所以还需及时诊断治疗并做好相关的护理工作,如此才能帮助宝宝摆脱“小黄人”。

(泌阳县人民医院新生儿ICU 周红伟)

 

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