冠心病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。冠心病40岁以后发病明显增加，近年来发病有年轻化趋势，冠心病发病率不断上升，严重危害人类健康，冠心病严重危害身心健康。所以，大家有必要了解冠心病危险因素与预防策略，避免恶性事件的发生

冠心病有哪些危险因素

年龄：冠心病的发病率随年龄增加而增加。

性别：男女发病率为2∶1，雌激素有抗动脉粥样硬化作用

家族史：有冠心病、糖尿病、高血压、高脂血症家族史者，冠心病的发病率增加。

个体类型：A型性格者有较高的冠心病患病率，精神过度紧张者也易患病。

吸烟：重要危险因素，不吸烟者高5倍，吸烟量成正比。

高血压：重要危险因素，血压正常者的4倍，60%—70%患有高血压。

高脂血症：高TC 重要危险因素，危险性增加5倍。高TG独立危险因素。HDL有保护，降低 易患冠心病。Lp(α)浓度〉0.3g/L是独立危险因素。

糖尿病：重要危险因素。正常人高2倍，女性比男性患者高3倍。

肥胖和运动量过少 

其他：

①饮酒：大量 心脏、血管、肝脏损伤，少量葡萄酒 降低冠心病的危险性。

②口服避孕药：增加血栓形成机会。

③饮食习惯：进食高热量、高动物脂肪、高糖饮食易患冠心病。

3、如何预防冠心病？

1、控制血压

每日早晚测量血压，正常血压为收缩压120-129mmhg，舒张压80-84mmhg。非同日3次测量，血压高于140/90mmhg即可诊断为高血压。诊断为高血压后应终身干预，遵医嘱服药，不随意停药。

2、戒烟

尼古丁可导致动脉血管痉挛，吸烟导致心血管疾病风险增加2-6倍。

3、控制血糖

糖尿病患者患冠心病的风险增高2-5倍，心肌梗死风险高达20%，糖尿病患者血糖控制目标为：空腹4.4—6.1mmol/L，非空腹：4.4-8.0 mmol/L。

4、控制体重

应将BMI指数控制在18.5-24.0之间，BMI计算方法为体重除以身高的平方。如身高160厘米，体重50KG，计算方式则为：50除以（1.6*1.6）。

5、合理饮食

控制血脂水平，低盐低脂饮食，每天食盐量〈6克，食油量〈25毫升。主食应做到粗细结合，多食新鲜蔬菜，低脂食物包括：牛肉、鸡肉、虾肉、鱼肉、蟹肉、低脂牛奶等。拒绝加工及腌制食品。

6、合理运动

每周运动3—5次，每次30分钟，运动中的理想心率为，170减去年龄。高血压运动疗法多采用步行、慢跑、骑车、游泳、打太极拳等有氧运动。

了解冠心病的危险因素，做好日常的生活护理，能够有效预防冠心病的发生发展，守护我们健康的心脏。

（商丘市中心医院心血管科 吉世军）