来到医院的患者，不论是正常的健康检查还是生病急需住院，有这样一项检查是他们无论如何都“逃”不过去的坎——血常规检查。我相信很多人对于该项检查是一点都不陌生的，毕竟在我国，凡是有过在医院就诊经历的人，多多少少都曾经体验过该项检查。但是做过血常规检查却并不意味着人们对于血常规检查都有个基本的了解，甚至很多人即使有过多次的检查经验，但是面对血常规那密密麻麻的数字和箭头还是一头雾水。下面我带大家来了解一下藏在血常规检查报告中，那一串串数字背后的秘密吧。

一、血常规报告中的红细胞反映了什么

红细胞在我们的人体内的工作就是负责搬运，它的职责就是向全身各处运输氧气并带走CO2，在血常规报告单中，我们常常可以看到有关红细胞最基本的就是红细胞计数和血红蛋白水平这两项指标。①红细胞计数。正常值：男性3.5-5.5、女性3.5-5.0。如果患者在检验单上反映的该项数值超过以上正常的区间，就代表了患者体内的红细胞异常增多，就可考虑是否存在先天性心脏病或严重脱水等，不过如果是常年居住在高原地区的居民，一般来说，体内红细胞较平原地区的居民数值确实是存在偏高现象的，也无需过多惊慌；如果患者该项指标的数值低于正常区间，则可能是有贫血或出血的情况发生，白血病也会造成红细胞计数偏低。②血红蛋白。作为红细胞的重要组成部分，血红蛋白的主要功能就是帮助氧气的运输。正常值：成年男性120-160g/L（12-16g/dL）；成年女性110-150g/L（11-15g/dL）；未成年120-140g/L（12-14g/dL）。对于血红蛋白在人体增减所反映的意义，其实和红细胞计数是差不多相同，不过通过了解血红蛋白的情况，对于患者贫血的情况反映会更好。如果患者的血红蛋白高于90g/L但还是低于正常的区间范围，就可考虑该患者为轻度贫血患者；若患者血红蛋白在61-90g/L范围内，则为中度贫血；若患者血红蛋白在31-60g/L则为重度贫血。

二、血常规报告中的白细胞代表了什么

提到白细胞，它的职责就是保卫人类机体整体的安全和稳定，负责吞噬体内坏死的组织残留物以及各类病原体。在血常规报告中，对白细胞反映的一项基本的指标就是白细胞计数，但是，需要格外注意的是，白细胞计数指的是白细胞的总数，但是白细胞又可分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞等。白细胞计数正常值：成人3.5-9.5×109/L、儿童5-12×109/L。如果患者该项数值小于正常区间，可怀疑存在造血功能障碍、白细胞减少症以及因为各种放化疗所致的抑制反应，不过白细胞减少在门诊中也是较为常见的，如果是因流感所致的白细胞计数减少，一般持续2-4周也就会自行恢复正常；如果体内白细胞计数指标超过了正常区间，就可能提示有中毒、炎症反应以及白血病等风险。此外还有一个名为白细胞分类计数的指标，是通过对不同类型的白细胞分别计数并计算百分比的数值，对于临床也有较高价值。

三、血常规报告中的血小板反映了什么

虽然血小板是人体所有的血液成分中最小的存在，但是你千万不要小瞧它，当人体内的血管因为各种原因发生破损，数量众多的血小板会在第一时间到达“事故”现场，以人海战术来把破损处堵住，换句话说，血小板的主要功能就是促进凝血，维持人体血管的完整性。血小板的正常值：100-300×109/L。如果只是血小板的轻微升高，可能是由于缺铁性贫血，是属于血小板反应性升高，只要给患者补充一段时间铁质，血小板的水平也就可以恢复正常；若超过正常区间过多，有明显的升高现象，可怀疑有骨髓纤维化或恶性肿瘤；对比于血小板的升高，血小板降低情况更为常见，可能是免疫性血小板减少性紫癜、白血病、药物过敏性血小板减少症或因为放化疗影响等。

以上就是血常规检查中较为常见的三种指标的正常值以及其升降所代表的不同含义。当然，血常规检查中所涉及的指标也并非只有这三类，但是其他的项目大家也无需过多了解。大家一定要明白的就是，一旦血常规报告单中异常指标被反映，患者就需要即刻联系相关的专科医生就诊，不可耽误最佳的诊疗时机！

（焦作市武陟县人民医院检验科 古芳芳）