根据我国卫健委统计资料显示，我国每天新增糖尿病患者3000例左右，且大部分患者为2型糖尿病。而女性妊娠阶段极易产生多种并发症，其中最为常见的为妊娠糖尿病，发病后极易损伤产妇身心健康，如胎盘剥落、胎儿畸形以及产后出血等。因此，本文将对妊娠期糖尿病的控糖方法进行科普，以提升妊娠期糖尿病患者控糖的合理性，进而改善和预防母婴不良结局，希望对大家能有帮助。

一、妊娠期糖尿病的诱发因素

1、遗传因素

部分家族中女性患有妊娠期糖尿病，那么就会导致该女性腹中胎儿患有糖尿病的概率增加。进而导致部分女性出现妊娠糖尿病

2、高龄孕妇

随着我国“二孩政策”的开放，致使我国高龄孕妇的人数每年都呈现上升趋势。此类孕妇因为身体机能的逐渐下降，导致其承受能力、免疫力均发生了改变，进而极易造成妊娠糖尿病病症。

3、身体肥胖

部分女性在孕前身体长期处于肥胖状态，就会导致其对胰岛素的敏感度降低，进而增加妊娠期糖尿病的发生率。同时也由于妊娠期女性在妊娠阶段会摄入大量营养，但是部分孕妇缺乏运动，进而导致其体内的胰岛素需求量增加，葡萄糖消耗量减少，进而诱发妊娠期糖尿病。

4、内分泌失调

妊娠期会出现机体分泌和代谢异常的现象，进而会严重影响血糖水平，并诱发妊娠期糖尿病。

二、妊娠期糖尿病的危害

妊娠期糖尿病的危害可分为对孕妇和对胎儿两个方面。对孕妇的危害包括：

1、高血压：糖尿病孕妇发生妊娠高血压综合征的发生率，较正常孕妇要增加4倍，而且会出现高血压相关的疾病，高血压和高血糖叠加在一起，对母体和胎儿会更加的危险；

2、感染：糖尿病孕妇因为血糖升高比较容易发生泌尿系感染，而且怀孕期间因为用药受到限制，所以治疗比较麻烦；

3、血糖升高容易造成产程延长、产道损伤、产后出血，孕产妇分娩后死亡率明显增加；

对胎儿的影响主要有：

1、先天性畸形：糖尿病孕妇胎儿先天性畸形的发生率较一般孕妇要高2-3倍，尤其是以心血管畸形多见，比如室间隔缺损；

2、胎儿生长发育异常：一方面是巨大儿发生率的增加，另一方面因为血糖升高导致宫内生长迟缓，胎儿发育太大或者太小，对胎儿产生不利影响，之后其智力、精神、行为的发育都会受影响。

3、死产、死胎率明显增加，受孕36周后伴有重度宫内缺氧或先兆子痫、酮症酸中毒者，更容易发生死胎，而且还会造成新生儿的患病率、死亡率增加；

所以妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿的危害都是非常多的，大家一定要引起重视，做好妊娠期糖尿病的筛查以及妊娠糖尿病血糖的管理，避免给母体和胎儿带来不利的母婴结局。

三、娠期糖尿病的有效控糖措施

1、保持良好心理状态

妊娠糖尿病女性普遍都存在抑郁、焦躁、不安、紧张、恐惧等不良情绪，进而导致其在妊娠期间出现失眠、内分泌失调等多种并发症病症，对自身以及腹中胎儿的生命健康造成较大的威胁，且极易造成流产与难产现象。因此，应对其心理辅导，使其能放松心情，减少情绪的波动，使其以一颗良好的心态去面对妊娠糖尿病。

2、孕期确保饮食科学

糖尿病患者在饮食方面要格外注意，要保证每天的总热量均衡，尽量要采取少吃多餐，多食一些含有纤维素的食物，比如：粗粮、杂粮、豆类、蔬菜等等，尽量食用一些深绿色的蔬菜、叶菜类的蔬菜。患者要格外注意饮食的健康问题，保持一个良好的饮食习惯，尽量保持食物少油、少盐、少脂、少碳水化合物，减少盐分的摄入，可以帮助患者降低血压保护人们肾脏器官；少油、少脂可以减少各种高脂肪类的食物食用，维持患者血脂的正常；患者更要保持碳水化合物的合理摄入，可以有效将血糖进行控制，更能减少其他并发症的发生。

3、合理运动

运动可以让人的身心得到放松，并且缓解精神上的压力。对于妊娠糖尿病女性来说，身体上无法承受过多运动给自身带来的压力，但是为了其实能够拥有良好的心态及身体机能，也可以进行一些舒缓的运动，如孕妇瑜伽、饭后散步等。在运动的同时其还能呼吸外界的新鲜空气，增加自己的活动范围，从而保障其的心情舒畅，这也是预防与消除妊娠糖尿病女性不良心理状态的有效方法。但是在运动的过程中，要注意控制时间为30-40min，并且需要进食后的30min进行。

4、孕期合理用药

基于妊娠糖尿病女性的特殊性，则需根据其血糖及机体实际情况制定合理的用药计划，并叮嘱其严格遵守医嘱合理服药。在服药过程中，如果其出现心悸、手抖、出汗等症状，需马上进行血糖监测，并及时就医。不要使用一些没有依据的偏方，一旦服用药物不合理，那么就会导致多种并发症的发生，同时还会对腹中胎儿的健康造成不可挽回的损害

综上所述，对妊娠糖尿病女性进行相关控糖知识的科普，可减少其心理压力，使其保持良好的心理状态，缓解妊娠期紧张、恐惧、不安、焦躁等心理情绪，增加自身与胎儿在妊娠期的安全性。

（民权县南华街道卫生院内科 阚静）