一文了解心力衰竭的发病及临床防治措施

2023-5-8 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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在我们生活中,有很多人会经常感觉到胸闷气短,特别是晚上或者早上起床时,甚至是喘不过来气,同时还会伴有食欲不振,头晕眼花的症状,这些可能是心力衰竭表现。

心力衰竭(heart failure)简称心衰。我们的身体离不开心脏的运作,心脏的作用就好像身体内的一个“水泵”,经过一次又一次的跳动,把血液传送给各个脏腑组织,维系机体功能正常运作。而心衰就是指心脏的收缩以及舒张功能出现了异常,不能正常地将新鲜血液排出心脏,导致大量的血液淤积,从而使心脏功能系统陷入瘫痪。严重时还会导致肺淤血与腔静脉淤血,严格意义上来说,心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段。其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的,即首先表现为肺循环淤血。

在临床上心力衰竭一般·分为四个时期:

1、前心衰阶段。指患者存在着心衰的高危因素,如高血压、冠心病等,但是心脏结构还未改变和功能也未异常,应控制好高危因素。

2、前临床心衰阶段。指疾病发展已引起心脏结构改变,但还没有心力衰竭的临床症状及体征,例如左心室肥厚和无症状的心脏瓣膜疾病。这一时期如果及时治疗,症状就可以减轻。

3、临床心衰阶段。指患者已经有心衰了,且也有心脏结构性改变。但是,不需要长期住院,经过一定的治疗可以得到缓解。

4、难治性终末期心衰阶段。患者到这一阶段的时候病情已经非常严重了,患者开始无法长时间脱离医院。病情会反复,需要不断进行住院治疗,即使经过严格的内科治疗,在休息状态仍有心衰症状。

那么,面对心力衰竭,我们该如何有效进行预防治疗呢?

1,学会自救:急性心衰发作时,患者应马上采取半坐位,双下肢下垂,保持镇静,深吸气,避免一切活动,尽快与医院联系,及时送往医院救治。

2,要遵从医嘱进行服药:心衰患者在缓解期可在家调养,但仍需遵从医嘱服药,最为常见的药物就是强心利尿剂,它具有严格的用药要求。不按时或乱服用都会危害健康,甚至威胁生命。

3,防止复发:80%一90%左右的患者心衰发生是与呼吸道感染、过度疲劳、情绪紧张、饮食不当等因素密切相关,所以患者应注意这些诱发因素,认真控制。4,注意休息;心衰患者应根据病情适当安排生活、工作和休息,不可过度劳累,保障充足的睡眠,这样可以减轻心脏的负担。

4,注意饮食:患者的饮食要清淡,以易消化的食物为主,少吃多餐,严格控制钠盐的摄入。适量补充蛋类、瘦肉和鱼类,多食新鲜水果、蔬菜及粗纤维食物,少吃咸菜、咸鱼等脂制品。

最后提醒大家,“心衰是心脏病治疗的最后战场。”各年龄段人群都可发生心衰,青年、中年和老年都需要注意管理危险因素预防心衰,心衰治疗后症状缓解也不可擅自停药。病情比较平稳的慢性心衰患者,可以通过运动康复改善病情,运动时需要注意量力而行,循序渐进。只有积极应对,才能控制病情,保护生命。

(平煤神马医疗集团总医院心血管内科 李蓓)

 

 

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