宫颈癌又称子宫颈癌，指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤。宫颈癌是危害妇女健康和生命最严重的宫颈疾病，发病率居女性恶性肿瘤的第二位，仅次于乳腺癌。然而庆幸的是，宫颈癌是一个可防可治的癌症，是一个渴望征服消灭的恶性肿瘤。目前已明确HPV持续感染是引起宫颈癌的必要因素，90%发生HPV感染的妇女可自然清除，少部分发生持续感染，进而进展为可检出的宫颈癌前病变，此过程通常需要数十年，女性朋友有足够的时间进行预防和治疗。

那么，关于宫颈癌知识您还知道哪些呢？

一、宫颈癌有哪些症状表现？

1.接触性出血：主要指性交后出血，或在妇科检查、大小便后出血，即使一次、量少，也应提高警惕。

2.白带增多：约82.3%的宫颈癌有不同程度的白带增多，因此，女性平时应注意白带的性状、量的多少和有无臭味。早期可以是无味、量少的白带，随着病情的发展，可为血性或脓性白带、量增多、有异味或臭味，尤其是大量水样或黏液性白带时，应警惕宫颈黏液腺癌。此时，即使妇科检查宫颈外观光滑，细胞学检查阴性，也要高度重视。

3.阴道出血：81.4%的宫颈癌有此症状。出血类型有月经不调似的不规则出血、绝经期出血，量时多时少，无规则性，甚至大出血，以致继发性贫血。

二、宫颈癌的易感人群有哪些？

1.初次性生活过早，早婚多育的女性；

2.多次流产的女性；

3.营养不良、子宫颈炎症的女性；

4.宫颈不典型增生者；

5.感染疱疹病毒的女性；

6.长期服用避孕药造成机体免疫力降低者；

7.免疫力低下的艾滋病患者；

8.吸烟、吸毒的女性；

9.自身有多个性伴侣或配偶有多个性伴侣的女性。

三、宫颈癌筛查多久做一次？

一般来讲，21岁以前没有性生活的女性，不需要做筛查；21到30岁以前，建议最好每隔三年做一次TCT，就是细胞学检测；30到65岁，建议做TCT和HPV两项联合检测。假如这两项检测都没有问题，可以间隔五年做一次；年龄大于65岁，而且之前年轻的时候隔三年五年就做查体且没有问题，那么65岁以后就不需要去做筛查了，如果原来曾感染过HPV，最好还是要定期做检查。

四、怎样预防宫颈癌？

1.戒烟限酒，改变不良生活方式，减少熬夜，锻炼身体，增强免疫力。

2.注意性生活卫生及经期卫生，性生活最好使用安全套，虽并不能完全阻断 HPV的传播，但可减少传播。

3.接种HPV疫苗，目前已经公认宫颈癌与高危型的HPV持续感染有关系。HPV是人乳头瘤病毒，现在已经发现了有200多个亚型，导致宫颈癌的HPV亚型叫高危型，目前在临床上可以检测到的大概有14种，其中16型和18型是导致宫颈癌的高危型，占到了70%的宫颈癌。针对这两个类型进行疫苗接种，可以预防70%-90%以上的HPV感染，明显降低宫颈癌的发生风险。

4.定期去医院体检，即做TCT或HPV检测，或者是TCT加HPV的一个联合检测。TCT检查是通过细胞检测，看看宫颈有没有细胞病变，HPV检查是检测宫颈有没有受到HPV病毒感染。

宫颈癌前病变到癌症，通常需要数十年，通过定期体检发现此病，可以较早地去治疗，更好地预防发生宫颈癌，即便已经发生了癌变，在宫颈癌的早期，也有很好的治疗效果，宫颈癌是越早期治疗效果越好。

（永煤集团总医院妇产科 李敏）