随着我国国民经济的快速发展，人们生活条件和生活方式的明显改变，加之迅速到来的人口老龄化，导致国民的疾病谱、死亡谱发生了很大的变化。目前脑血管病已成为危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病。

脑血管病是致残率很高的疾病。据统计，在存活的脑血管病患者中，约有四分之三不同程度地丧失劳动能力，其中重度致残者约占40%。目前，全国每年用于治疗脑血管病的费用估计要在100亿元以上，加上各种间接经济损失，每年因本病支出接近200亿元人民币，给国家和众多家庭造成沉重的经济负担。

此外，人口老龄化的进程加速也是一个重要的影响因素。预计到2030年，我国60岁以上的人口将达到3亿以上，而脑血管病首次发病者约有2/3是在60岁以上的老年人。

另一个不容忽视的原因，即很多人由于缺乏科学的防病保健知识，养成了不健康的生活方式。因此，预计脑血管病近期在我国还会继续上升，造成的危害也将日趋严重。所以进一步加大防治力度，尽快降低卒中的发病率和死亡率，已成为当前一项刻不容缓的重要任务。

脑血管病呈现年轻化趋势

脑出血、脑梗死等脑血管疾病，曾是典型的“中老年病”，然而近几年的调查显示，脑血管病患者的发病年龄也呈现明显的“年轻化”趋势。

脑卒中呈年轻化趋势，原因何在？随着生活水平提高，人们的饮食结构变化，摄入的热量增高，能量过剩，导致脂质代谢障碍和动脉硬化增多。不良生活习惯如抽烟、喝酒等又进一步加剧了脂质代谢障碍和动脉硬化。这不仅使高血压和脑动脉硬化发病率增高，也使脑血管疾病的发病年龄明显提前。

中青年人正处于事业、生活的顶峰，在单位肩负重要领导职务或工作重任，不少人是单位的负责人或技术骨干；在家中更有老人、小孩需要照顾；工作、生活缺乏规律性，思想压力较大，负担较重，上述等诸多因素使交感神经系统经常处于较高兴奋状态，导致血压升高。

另外，部分中青年高血压病患者有高血压家族史，往往家族2~3代多个亲属基本在同一年龄段发病。由于高血压发病很隐秘，没有什么特别症状，使一些已患病的中青年人产生了自己“一切正常”的假象，从而难以进行必要的预防和治疗。

脑卒中认识误区

血压正常或偏低不会中风血压正常或偏低的脑动脉硬化患者，由于脑动脉管腔变得高度狭窄，或伴有颈动脉斑块形成，或有血脂、血糖、血黏度增高等因素存在，均可发生缺血性中风。

小中风无关紧要不少中风患者发病前段时间内出现过一侧肢体无力或麻木症状，伴有突然说话不利或吐字不清。但由于上述症状常在数分钟内消失，头部CT检查正常，而不易引起人们重视。其实，这是微小脑血栓引起的瞬间脑局部缺血，医学上称为小中风。约有一半小中风患者在5年内会发生偏瘫，因此必须高度重视小中风，及早就诊防治。

用药品种越多越好一些有过中风症状的人惶恐不安，于是四处看病。甲医生开了“圣通平”，乙医生开了“尼富达”，殊不知这些名称不同的药，其实都是硝苯地平，结果因用药过量导致中风。也有的患者牢记“是药三分毒”，血压高了也不用药，其结果可想而知。

只管服药不检查比如使用抗凝药，风湿性心脏病引起的偏瘫多见于心房纤颤患者，这类患者要终生使用抗凝药，同时进行用药监测。尤其对于彩超检查发现心房内有血栓的患者，在使用抗凝药时要根据病情不断监测凝血酶原时间，以及时调整临床用药剂量。否则，用药多了会引起出血，用药量不足，又会引起血栓。许多风湿性心脏患者术后出现问题，都是由于这个问题没处理好。

少服几次药没关系一些老年人由于记忆力差，常忘记或重复服药。所以，建议中老年朋友将自己常服的降压药、降糖药、强心药等分开包装，上面注明服用日期及早中晚具体时间。或者把每日用药种类按时间写在一张纸上，贴在醒目处作为备忘录。工作繁忙的朋友应备三套药，办公室、家里、手提包内各一套，随时提醒自己服药。

瘦人不会发生中风有些人以为瘦人不会中风，于是拼命减肥。其实瘦人也会中风，只不过比胖人略少。所以，不管胖瘦，都应采取综合防范措施。

（周口市人民医院神经内科 孙可乐）