肺部CT报告单的这些“暗语”你能看懂吗

2023-5-9 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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肺部CT检查是临床医学常用的诊断技术之一,通过肺部CT检查能将受检者的肺脏组织构造清晰地显示出来,从而帮助临床判断其有无出现肺组织结构异常及内脏器官损害,有无肺部炎症病变、积气、积血以及占位性病变,并显示占位性病变的位置、大小、形态、累及范围等,进而能判断其肺部疾病类型和严重程度。且肺部CT检查还具有操作简便、价格低廉、重复性好安全性高、诊断准确率高等优势,从而广受患者青睐。但是,不少患者并不了解肺部 CT图像上的“色斑”等报告中一些字眼的含义,常常会在拿到检查报告时吓得不轻。下面就肺部CT的那些专业术语给大家做一下解读,希望对大家能有帮助。

一、肺部CT报告中专业术语有哪些?

肺部CT报告中常会出现“结节”“磨玻璃”“阴影”“占位”“条索影”“病变”等像摩斯密码一样的字眼,其中,磨玻璃、肿块等字眼常会将有些患者吓到,看到这些字眼就认为自己得了肺癌,其实不然,这些字眼均属于描述性词语,无法体现患者病情严重程度,更无法明确是不是肺癌,病情严重程度和是不是肺癌要结合影像学进行诊断或由专业医生判断。

1、肺部CT报告中的“色斑”是什么?

拿到肺部CT报告时,我们首先可以看到图像上有许多黑白色的“色斑”很多人不了解这些“色斑”是什么,往往会在看到报告时吓一跳,其实这些“色斑”就如人脸上的色斑差不多,多是由人们吸进去的脏东西沉积在肺里形成的,且随着年龄增长,脏东西沉积越多,“色斑”越明显,当然,人体肺部出现炎症损伤时,也会导致肺部CT报告中出现相应的“色斑”,至于这些“色斑”代表什么,就需结合报告中描述的影像学表现、影像学诊断进行判断。

2、肺纹理增多,一般指肺部的支气管、血管、淋巴发生了病变,如果有临床症状,一般考虑肺部有炎症。

3、磨玻璃密度影和磨玻璃结节,磨玻璃结节一般边界比较清楚,磨玻璃影一般边界比较模糊。磨玻璃影需要首先考虑炎症,我们多半会用药治疗一周左右复查看变化。

4、斑片影,一般斑片影表示肺部感染,特别是这次不少老年人肺上病灶不少,要注意这样的报告。

5、肺纤维灶,指的是慢性炎症好了以后出现疤痕,也就是说这个地方曾经被感染过炎症,现在炎症好了留下的疤痕,一般都是良性的病变。如果随访发现硬节灶增大,伴有分叶的毛刺、胸膜粘连、胸膜凹陷等,那么要引起注意考虑恶性发展的可能。

6、条索影,一般是支气管周围发生过轻度的炎性反应,属于一种陈旧性的病变,如果没有症状的话,不用过多地去焦虑,但是如果有长期的吸烟,包括吸二手烟的话,建议还是要注意的。

7、钙化灶,指之前可能得过肺的疾病,好之后,肺部沉积了像石膏一样的物质,一般来说它都是非常稳定的,也不会对你身体造成任何危害,所以有一个钙化灶不用担心。

8、粟粒肺结节,是指肺部频繁发生的直径只有一到两个毫米的小结节,出现这种情况一般最常见的就是肺结核,所以叫粟粒性肺结核,或者就是肺部的转移瘤,出现这种情况一定要引起重视。

9、占位,肺部占位就是平时所说的占位性病变,通常指的是在胸部CT检查时,发现肺里有肿物,通俗来讲就是肺里长了东西。肺占位性病变,可以是良性病变,也可以是恶性病变。肿物的良恶性,对于良性病变,可以保守或者随访,对于恶性病变,要及时进行相关处理。

10、结节,若直径小于1厘米,则被称之为小结节,而直径小于0.5厘米的话则是微小结节,其出现恶性的情况较低。如果直径小于四毫米的结节,可称之为微结节。肺结节分为良性和恶性,常见的肺结节或者小结节包括球形肺炎、结核球及纤维增生病灶,良性结节若是病程时间太长会有可能变为恶性。一般初次进行影像学检查发现肺小结节,85%左右的病灶都是良性病灶,但是一经发现,要高度重视起来,要进行一段时间的随访。

二、肺部CT报告如何看?

肺部CT报告主要包含影像学表现(前半部分)和影像学诊断(后半部分)两部分,影像学表现主要是叙述了检查人员行CT检查时看到了什么,这一部分易出现上述相关字眼,并描述了结节、肿块的具体大小、形态等,根据这些描述和数据,作为非专业人士的你一般无法判断病情,可以先忽略。影像学诊断中则描述了检查人员根据自身看到患者CT影像学特征对其病情做出的判断,主要包含未见异常,有异常,但判断为良性、有异常可能是恶性、暂时无法确定等四种情况,看到前两种情况的诊断结果,可以放宽心,看到后两种情况的诊断结果,也不必过度紧张,而是及时将CT报告交由专业医生查看,由其结合CT影像特征判断病情。

综上所述,看肺部CT报告时需结合CT影像图、影像学表现、影像学诊断等综合判断病情,有些专业术语不理解也不必过度忧虑,而是及时请专业医生判断和治疗。

(内黄县妇幼保健院放射科 薛朋飞)

 

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