抗癫痫药物大多需要长期服用，少则几年，多则数十年，甚至有些患者要终身服药。大家是否担心长期服药会对身体产生影响？那么如何在长期服用抗癫痫药的同时，又尽量避开抗癫痫药物带来的不良反应呢？小编告诉你――定期监测血药浓度！

Q：为什么要对抗癫痫药物进行血药浓度监测？

1、抗癫痫药物的个体差异大，同一剂量不同患者产生的药效是不同的，血药浓度监测有助于用药剂量个体化，提高临床疗效；

2、抗癫痫药物的治疗窗窄，有效剂量和中毒剂量接近，剂量低则达不到治疗效果，剂量过大可能会导致中毒。血药浓度监测有助于诊断和防止药物过量而中毒；

3、抗癫痫药物通常需要联合用药，联合用药易产生药物相互作用，导致疗效降低或增加不良反应。血药浓度监测有助于了解药物的相互作用，便于合理用药。

Q：哪些人需要对抗癫痫药物进行血药浓度监测？

1、首次用药或需要调整用药剂量时；

2、需要联合应用抗癫痫药物或合用了可能影响抗癫痫药物代谢的其他药物（如美罗培南、舍曲林等）；

3、推荐剂量下疗效不佳或发生严重不良反应；

4、肝、肾或肠胃功能不全的患者，以及孕妇、老人、婴幼儿等；

5、建议患者每3-6个月检测一次血药浓度，以便做到合理用药。

抗癫痫药物血药浓度参考范围目录

血样采集注意事项

1、用紫帽EDTA抗凝管或红帽采血管，采集2-3 mL血样；

2、请于服药前采血，但怀疑药物中毒或急救时可随时采血。

（郑州大学第一附属医院药学部 杨晶 王培乐）