急诊的设置是为了使急危重患者在短时间内脱离危险，因此配备的药品都是应急的、速效的，配备的检查手段也是基本的，能够快速做出判断的。慢性疾病、可延期疾病、择期治疗疾病一般选择看门诊，门诊的科室分类会更细更全，能让患者按病对症就诊。

一、门诊和急诊的区别有哪些？

1.开放时间不同

门诊：一般为工作日，周末与法定节假日安排门诊值班。

急诊：全年开诊，24小时全天候接诊。

2.救治对象不同

门诊对象：接诊范围广泛，如果各种慢性病不是急性发作的、轻微外伤、皮肤病、口腔健康、产检等，都可以到门诊就诊。

急诊：为急危重症患者在短时间内得到有效救治而设置的。主要针对各系统急危重症，包括各种急性外伤、烧伤、中毒、胸痛、卒中、休克等危及生命的患者。

3.开设科室的区别

门诊：设立科室全面，有心血管内科、神经内科、消化内科、内分泌科、普外科、神经外科、骨科、泌尿外科、耳鼻咽喉科、中医科、口腔科、皮肤科等科室，并且科室分立较细。

急诊：以内科、外科、儿科等为主，或者在单独院区开诊，就诊之前需要询问清楚，以免耽误就诊时间。

4.挂号的区别

门诊：可以预约挂号现场取号；也可以现场挂号。挂号后，直接到挂号科室诊疗区域诊间屏签到并有序就诊。另外门诊有专家号和普通号。

急诊：必须现场先经过预诊护士分诊，再挂号。护士会根据患者病情严重程度，将其合理分流指引到各个诊疗区，病情危重患者优先就诊。

5.检查的区别

门诊患者：根据医生接诊问诊，开立相关检验检查后（个别项目需要预约）进行检验检查，拿到结果回到候诊室签到待叫号，再由医生给出进一步处理意见。

急诊患者：根据病情轻重，如病情需要可急诊优先进行绿色通道检验检查，后再进行下一步治疗。

6.药品配置的区别

门诊药房：药物全面。

急诊药房：以急救药物为主，慢性病治疗药物较少。

二、哪些疾病应该去急诊？

急诊通常看各个系统的危急重症，比如昏迷、中毒、动物咬伤、溺水、急性腹泻、急性腹痛、吞咽困难、咽喉异物等。

主要诊治疾病如下：

急诊内科：

1.心血管急症：如急性心肌梗死、心绞痛、急性心力衰竭、高血压急症、恶性心律失常等；

2.呼吸系统急症：如重症肺炎、呼吸衰竭、肺栓塞等；

3.消化系统急症：如急性胃肠炎、肠梗阻、急性胰腺炎、消化道溃疡、消化道穿孔、消化道出血等；

4.神经系统急症：如脑梗死、眩晕、癫痫发作等；

5.其它危急重症：如急性肾功能衰竭、严重代谢性酸中毒等；

急诊外科：如急性胆囊炎、急性胆管炎、肾绞痛、各类外伤及骨折、脑出血、高坠伤、车祸伤、急性烧伤等。

除急诊内外科以外还有急诊耳鼻咽喉科、急诊妇产科、急诊儿科、急诊口腔科、急诊眼科等。

请大家记住，所有新发、突发的疾病，尤其是在病情不明确时，都建议先到急诊就医。相反，慢性病患者、病情不紧迫、不严重的患者最好去专科就医。

（商丘市第一人民医院急诊内科 龚承岚）