一文带你了解腰椎间盘突出

2023-5-10 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书

腰椎间盘突出的发病率和年龄是相关的。随着年龄增长, 髓核中间水分会渐渐变少, 在突然受力时, 越硬的髓核越有可能把纤维环顶破, 只不过退化的开始要早于想象。在20-25岁, 这一退化过程就已开始了, 20-50岁的青壮年都是这一疾病的多发人群。那么,腰椎间盘突出的危害有哪些?该如何治疗呢?下面小编给大家讲解一下。

腰椎间盘突出主要是腰椎生理曲度变直,导致椎间盘压力增大,椎间盘长期处于压迫状态,就会使纤维环变薄,纤维环在外力作用下,挤压后就会破裂,髓核突出,压迫神经根,引起水肿和无菌性炎症。

腰椎间盘突出的危害有哪些?

一、十二大危害:

1 .长期腰痛:不同程度的腰椎旁深压疼,95%以上的腰椎间盘突(脱)出症患者有此症状。

2. 双下肢或单下肢放射性痛:80%以上病例出现此症。

3. 双下肢或单下肢的麻木:多与前者伴发,单纯表现为麻木而无疼痛者仅占5%左右。主要是脊神经根内的本体感觉和触觉纤维受刺激之故,有不同程度的跟膝腱反射减弱和感觉障碍。

4. 肢体发冷、发凉:10%左右患者感觉肢体发冷、发凉,主要是由于椎管内的交感神经纤维受刺激之故。

5.间歇性跛行:主要原因是在髓核突出的情况下,可出现继发性腰椎椎管狭窄症的病理和生理学基础。

6.下腹部痛或大腿前侧痛:在高位腰椎间盘突出症,则出现神经根支配区的下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。

7.晨僵:早晨起来腿部僵硬,需慢慢把腰部腿部活动开才能起身。

8.睡觉时因疼痛平卧位障碍,被迫屈髋屈膝侧卧:首次剧烈发作的腰椎间盘突出,尤以下肢症状明显,患者因疼痛难以行动及入眠,被迫处于屈髋屈膝侧卧位,甚至跪位。

9.阴雨天或者天冷明显加重:由于椎间盘突出会造成脊旁软组织劳损以及局部血液循环减慢,而受损的软组织对气温气压湿度变化都比较敏感,因此在下雨天时,软组织出现收缩痉挛引起血液循环障碍 ,局部软组织炎症渗出,关节压力增大,所以才会出现症状明显加重的情况。

10.肌肉麻痹:因根性受损致使所支配肌肉出现程度不同的麻痹征。轻者肌力减弱,重者该肌失去功能。

11.有大小便障碍:严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。

椎间盘突出症的治疗

1、卧床休息

传统处理中认为,腰突患者必须执行严格卧床。

卧床休息并不特别有助于腰突症恢复。只在腰痛急性期,卧床有助于减轻椎间盘受到的挤压,消炎退肿;在非急性期,腰突患者可以正常活动,无需卧床。如果一直卧床休息,会导致脊柱附近的深层肌肉变弱,不利于恢复。

2、牵引

牵引的原理是通过机械外力的分离作用,改变椎间盘髓核与纤维环后部的相对位置,改变椎间盘与神经的界面,从而减轻神经压迫。

3、中医疗法

中医疗法包括针灸、艾灸、小针刀、拔罐、放血、中药、中药熏蒸等,来达到温经散寒、行气通络、扶阳固脱等。

4、推拿按摩、正骨手法

通过推拿可以松解粘连、解除肌肉痉挛和神经压迫、改善局部微循环、促进炎症及水肿吸收、减缓疼痛;也有利于纠正脊柱生物力学平衡,减轻腰椎压力。

正骨可以缓解腰椎间盘突出的临床症状,但不能完全治愈腰椎间盘突出。通过正骨手法可以缓解肌肉痉挛、舒筋活血、放松肌肉、行气止痛、调节腰椎小关节紊乱从而达到缓解腰部及双下肢的疼痛麻木等临床症状。

总之,平时生活中一定要重视腰椎间盘突出,毕竟会直接影响到我们的身体健康,有任何预防预警症状都要重视,切忌拖延。

(河南省原阳县人民医院骨科二病区 肖江岭)

 

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