结直肠癌-消化道里的隐形杀手，也是全球第二大癌症死亡原因。根据2022年国家癌症中心发布的最新报告显示，2016年我国结直肠癌新发病例40.8万，粗发病率29.51/10万人，发病率仅次于肺癌，位居第二；其中，男性新发病例23.9万，粗发病率33.68/10万人，女性新发病例16.9万，粗发病率25.13/10万人；2016年结直肠癌死亡病例19.56万，粗死亡率14.14/10万人，位居第四。多数结直肠癌由癌前病变缓慢进展而来，一般需要5~10年时间。这种生物学行为决定了结直肠癌是为数不多的能够通过人群筛查有效检出并治疗从而改善疾病预后的恶性肿瘤之一。美国国家癌症研究所SEER数据库显示，早期结直肠癌的5年生存率可达90.6%，而晚期结直肠癌的5年生存率仅14.7%，如果能做到早发现、早治疗，患者存在极大地预防和治愈可能，有望大大降低其发病率和死亡率。因此，结直肠癌的早期筛查、早期诊断显得尤为重要。随着信息技术的进步，HIS系统的应用逐渐成为医院病历信息的主要储存工具，但由于病种繁多，针对性不强，并未具有结直肠癌早筛的平台和患者管理平台，对患者的随访及发病率与死亡率无法实现准确评价。

数据库是早筛系统的核心部分，主要用来录入、储存患者的病例信息，并涉及患者随访和早癌知识的科普功能。对所需的信息进行分类，将信息分别存储于五个分数据库中，即基本信息数据库、筛查信息数据库、检查预约数据库和随访信息数据库。对包含在原始数据库中的数据，以下拉列表框或选择框（单选框和复选框）的形式进行选择录入，以减少键盘输入误差，提高录入速度；对那些有意义尚不能以选项的方式录入的信息，以文本框的形式录入。

数据库储存的患者数据，将形成系统性的结直肠癌早癌筛查系统，汇聚本省结直肠癌患者医疗数据，结合真实世界研究方法、机器学习算法、人工智能等多种精准大数据分析技术，对数据库分析梳理，构建结直肠癌早筛平台，为结直肠癌的中医治疗提供循证医学支持。

 基于郑州市在结直肠癌高危人群早筛方面存在的严峻民生问题，医院作为“郑州市大肠肛门病研究所”“郑州市大肠肛门病防治中心”“河南省肛肠病医疗中心”“全国三级甲等中医肛肠专科医院”“国家区域（华中）肛肠专科诊疗中心建设单位、河南省区域肛肠专科诊疗中心建设单位”、国家中医药管理局“基本中医药循证能力建设单位”、郑州市博士后科研创新实践基地、河南省中医药防治大肠肿瘤重点实验室等平台单位，有责任、有义务推进结直肠癌早期筛查，为此医院申报2022年度郑州市科技惠民项目-《郑州区域结直肠癌高危人群早期筛查及中医药干预方案的推广应用》，并已获批立项，现正在实施，将构建结直肠癌早筛及中医药干预平台及患者数据库，数据库储存的患者数据，将形成系统性的结直肠癌早癌筛查系统，汇聚本省结直肠癌患者医疗数据，结合真实世界研究方法、机器学习算法、人工智能等多种精准大数据分析技术，对数据库分析梳理，构建结直肠癌早筛平台，为结直肠癌的中医治疗提供循证医学支持，从而降低发病率，提高治愈率，降低国家、社会和家庭的经济负担。

（郑州市大肠肛门病医院肛肠科 罗林山）