乳腺癌已经成为全球最常见的恶性肿瘤，也是全球女性发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。在中国，乳腺癌是女性恶性肿瘤发病率之首，2020年新发病例达42万，而且近年来发病率仍呈上升趋势。那么，什么是乳腺癌？乳腺癌有哪些症状？乳腺癌该如何诊断及预防呢？下面我给大家讲解一下。

什么是乳腺癌？

乳腺癌是指发生于乳腺上皮组织的恶性肿瘤，女性占99%，男性占1%。乳腺癌细胞可以通过淋巴液或血液向全身播散转移，最常见转移至骨、肺、肝、脑等重要脏器。所以，我们通常所说的乳腺癌，实际上指的几乎是所有乳腺恶性肿瘤，包括各种乳腺癌、乳腺肉瘤等，而没有进行严格的组织病理学区分。因此，我国推荐从女性35岁开始进行乳腺癌筛查，做到早发现、早诊断和早治疗。

乳腺癌有哪些症状

1.乳腺肿块

乳房内肿块是最常见的表现，90%的乳腺癌患者初诊都是发现乳腺肿块。肿块质硬，边缘不规则，活动度较差，表面欠光滑。

2.局部皮肤改变

乳腺肿瘤侵犯到乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，乳腺皮肤就会出现一个小凹陷，像小酒窝一样。

当癌细胞阻塞了淋巴管，乳腺皮肤就会出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。

3.乳头乳晕异常

当乳腺肿瘤侵犯到乳头或乳晕下区时，乳腺内的纤维组织和大导管因受到侵犯而短缩，引起乳头回缩或抬高。乳头糜烂也是乳腺癌的重要征象。

4.乳头溢液

非哺乳期妇女从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液。可能是导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症或乳腺癌所致，应予以注意。

5.疼痛

比较少见，少数患者会出现隐痛或刺痛。

乳腺癌如何诊断

⑴超声多普勒检查：乳房超声多普勒检查在乳房的实性及囊性疾病的鉴别诊断中具有其他检查方法不可替代的优越性，并具有对人体无损伤、检查费用低、可重复性强等优点。

⑵乳房钼靶X线检查：钼靶X线检查对于乳腺恶性肿瘤尚未达到临床可触及大小前，即可达到早期诊断目的。但推荐检查频率不能多于每年1次。

⑶乳腺核磁共振检查（MRI）：乳腺MRI的软组织分辨率高，敏感性高于乳腺X线检查，能够提供病灶的形态学特征，而且运用动态增强还能提供病灶的血流动力学情况，对于乳腺恶性肿瘤的诊断具有较高的价值。

⑷病理学检查：乳腺癌的诊断最终取决于活组织病理学检查，故病理学检查是最终确诊所需的金标准。

乳腺癌如何预防

(1)多摄取含丰富纤维素的食品

肥胖和超重女性有可能是乳腺癌的高危人群。因此，女性应少摄取动物性脂肪，多摄入富含纤维素的食物，如蔬菜、水果、谷类和豆类等，减少体内雌激素的水平，降低乳腺癌的发生概率。

（2）养成运动好习惯

据医学专家统计，经常运动的女性，患乳腺癌的几率比不运动的女性低30%。多做运动不仅有益身体健康，还能预防乳腺癌的发生。

（3）定期乳房检查

①年龄在20～40岁的女性，应每月例假后一周内做一次乳房自检；每隔2年，由专业医师做一次临床检查或乳房摄影术。

②年龄在40～49岁的女性，除每月定期做乳房自检外，每年应做一次专业性的乳房检查。

③年龄在50岁以上的女性，每月应定期做乳房自检，且每年须做一次临床乳房检查和乳房X光摄影。

总之，不要谈癌色变，预防大于治疗，积极倡导母乳喂养，也是预防癌症的措施，所以，想要不生病，就要想办法减轻自己的心理压力，消除烦恼，让自己心情舒畅、心态平和。

（许昌市中心医院乳腺外科 徐韶凯）