慢性肝炎是指由不同病因引起的，病程至少持续超过6个月的肝脏坏死和炎症，如感染肝炎病毒（乙肝病毒，丙肝病毒），长期饮酒，服用肝毒性药物等。临床上可有相应的症状、体征和肝生化检查异常，也可以无明显临床症状，仅有肝组织的坏死和炎症。病程呈波动性或持续进行性，如不进行适当的治疗，部分患者可进展为肝硬化。

肝炎属消化道传染病，慢性肝炎患者体内有肝炎病毒，所以，共用碗筷、剃须刀等，肝炎病毒可以通过注射或非注射途径进入易感者体内，通过血液和其他体液排出体外。注射途径有输血和血制品、集体预防接种、药物注射和针刺等；而非注射途径包括母婴传播、生活上的密切接触、手术和血液的接触等传播途径，还可通过外科及牙科器械未经彻底消毒等方式传染，并可通过精液和阴道分泌物排出，因而性接触也是肝炎病毒的重要传播途径。蚊子、臭虫等吸血动物也有可能传播肝炎病毒。

那么，日常生活中，我们应该如何预防慢性肝炎呢？

一、接种疫苗

乙型肝炎可以通过注射乙型肝炎疫苗、产生乙型肝炎表面抗体来预防。乙型肝炎表面抗体水平越高，保护人体的能力就越强。在注射乙型肝炎疫苗之前，需要检查五种肝功能和乙型肝炎。甲型肝炎也可以通过注射甲肝疫苗来预防，丙型肝炎没有有效的疫苗预防措施。

二、切断传染源

要想避免患上慢性肝炎，首先要切断传染途径。如果身边有慢性肝炎患者，需要进行隔离，对患者使用的贴身物品也需要充分消毒，且不要和患者有过于亲密的接触。平时要做好个人卫生，饭前便后勤洗手，尽量不要和其共用餐具，不与其共用剃须刀和牙科用具，茶具及餐具要定期消毒，理发用具、穿刺、纹身和美容用具等也要经过严格消毒，防止受到病毒的侵入。

三、防止院内感染

1.医务人员在接触患者的血液和体液时应戴手套，透析室应加强管理，注意消毒。

2.采用一次性注射器，手术器械、探针、口腔科及五官科器械和各种内窥镜等，应进行严格消毒。

3. 严格执行《中华人民共和国献血法》，加强输血及血液制品的管理，用更加敏感的方法严格筛选献血者，减少血源性传播。

4.加强母婴阻断工作，产前检查应包括HBsAg、HBeAg和乙型肝炎核心抗体（抗HBc)。阳性产妇需设专床分娩，严格消毒器械。对HCV RNA阳性孕妇应避免羊膜腔穿刺术，尽量缩短分娩时间，确保胎盘完整性，减少新生儿接触母血的机会。HBsAg阳性产妇所生婴儿，出生后应用自动免疫和被动免疫的方法加以保护。

四、切断性传播

有多个性伴侣或性伴侣混乱者，应定期体检。HBV、HCV感染者，在病毒复制阳性期，性交时应使用避孕套。

五、调整饮食

慢性肝炎患者常常合并脂肪肝、肝功能异常等，所以要注意多食用蔬菜、水果和优质蛋白等，并要注意规律饮食，禁忌辛辣刺激的油炸食品，要做到低盐、低脂饮食，少烟戒酒。肝损伤时消化功能也会减弱，饮食过多易消化不良，肝负担也加重，因此最好吃八成饱，暴饮暴食也不利于肝脏和胃肠功能。

六、合理用药

平时应严格按照医嘱用药，避免擅自滥用药物，以免部分药物存在肝毒性，长期服用可引起肝细胞损害。

七、适度运动

由于现在生活节奏的加快，很多人都忽视了锻炼，因此很多人的免疫功能都有所降低，给了一些疾病可乘之机，所以日常生活中应适度进行有氧运动，比如慢跑、骑行、瑜伽等，能够调节免疫功能，将体重控制在健康范围内，预防脂肪性肝炎。

（西峡县疾病预防控制中心慢病科 张黎娟）