随着我国生育政策的调整，不少家庭纷纷将二胎、三胎提上日程。很多准妈妈孕期大吃特吃，生怕孩子营养不够，结果产检的时候却发现血糖高了，被告知要当心“妊娠期糖尿病”，这下可让很多准妈妈乱了手脚。

妊娠期糖尿病是妊娠期常见的并发症之一，是指由于妊娠后母体糖代谢异常而首次发生的糖尿病。女性妊娠后，身体会产生一系列生理变化，此时葡萄糖需要量增加、胰岛素抵抗增加和胰岛素分泌相对不足，就会导致部分孕妇发生妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病患者的典型症状就是多饮、多食、多尿，还可以伴有视物模糊、皮肤针刺感、触觉异常、脚踩棉花感等症状，并且可以出现反复发作的外阴阴道假丝酵母菌感染，表现为外阴阴道瘙痒难忍、灼痛、阴道分泌物增多等。

妊娠糖尿病容易造成孕产妇感染、羊水过多、高血压、流产等，主要可引起胎儿高血糖、胰岛素分泌过多、巨大胎儿、新生儿低血糖、畸形胎儿等系列母儿并发症。

部分妊娠期糖尿病患者将来可发展成2型糖尿病，且再次妊娠时复发率极高。血糖控制不佳者，其后代将来发生糖尿病、肥胖等代谢综合征的机会也会增加。

妊娠糖尿病还存在发病率高、病情变化快的特点，与患者的日常饮食、起居关系密切，因此应注意采取科学健康的护理措施。那么，妊娠期糖尿病的护理技巧都有哪些呢？

一、饮食控制

妊娠期糖尿病患者在饮食控制方面应注意八大黄金法则：①合理饮食，控制热量，配合运动，控制血糖；②主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/3；③多吃蔬菜、水果适量，种类、颜色要多样；④常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类；⑤奶类豆类天天有，零食加餐合理选择，如适量食用一些坚果；⑥清淡饮食，足量饮水，限制饮酒；⑦定时定量，细嚼慢咽，注意进餐顺序，养成先进食蔬菜，后进食主食的习惯；⑧注重自我管理，保持一个健康的生活方式，可定期接受个体化饮食指导。

二、合理运动

糖尿病孕妇建议进行一些柔韧性运动，如瑜伽、静力拉伸、柔软体操等。但应注意不能空腹运动，最好在餐后1~2小时运动，至少每周3天或隔天一次，每次运动以30~60分钟为宜，运动强度要遵循个体化和循序渐进的原则，要注意做好运动前的准备活动和运动后的恢复整理，并且在运动后及时补充水分。

三、血糖监测

孕妇的血糖、尿糖、尿酮体等指标的变化，对于妊娠糖尿病的产妇有着非常重要的影响，因此需要对这些指标进行有效的监测。动态监测患者血糖变化情况并准确记录，及时监测胎儿胎动、胎心音，了解胎儿发育情况，一旦发现异常，及时通知医生处理。

四、用药护理

妊娠糖尿病患者如经过严格的饮食治疗和运动疗法后仍不能有效控制血糖，则应给予药物治疗，护理人员应向患者讲解胰岛素的使用方法、注射部位、剂量、作用时间等，同时使其掌握胰岛素正确注射方法和自我测定血糖方法。告知患者，一旦出现头晕、疲乏无力、出冷汗、面色苍白、心动过速等情况时应及时补充糖类缓解症状。

六、预防感染

如果孕妇体内的血糖过高，就有可能造成孕妇自身的免疫力降低，从而导致孕妇对细菌感染的抵抗能力降低，出现呼吸道、泌尿系统感染等并发症。护理人员应嘱患者保持个人卫生，同时嘱患者温水泡脚，促进血液循环，不穿硬底鞋，及时修剪趾甲，避免感染。

七、心理护理

应真实提供疾病及护理信息，鼓励患者倾诉，解除其思想顾虑。指导患者正确面对疾病，协助提供家庭、社会方面的支持，增强患者战胜疾病的信心。

（平顶山市第一人民医院内分泌代谢科 赵翠芳）