麻醉的相关知识

2023-5-12 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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随着医疗技术的发展,麻醉技术也越来越成熟,目前已被广泛的应用在临床上,通过进行麻醉可以减轻患者手术的痛苦同时保证手术的顺利进行。那么麻醉是什么呢?

一、全身麻醉

全身麻醉又被称为全麻,其主要是将麻醉的药物通过患者的静脉、呼吸道或者是肌肉注射到体内,可以对患者的中枢系统产生短暂的抑制作用。在进行全麻后,患者会出现全身痛觉消失,意志消失以及骨骼肌松弛的情况,此种方式是临床上较为常见的方式。该种麻醉方式具有可逆性,当药物被代谢排出体外后,患者的意识以及身体感觉可以恢复。目前临床上较为常见的全身麻醉方式可以包括:吸入麻醉,主要是将一些麻醉气体或者具有挥发性的麻醉药物经过麻醉机让患者吸入,进入到患者的血液系统中,从而对其中枢系统产生抑制作用,此种方式出现得比较早;静脉麻醉,该种方式主要是将麻醉药物通过静脉推注的方式注射进患者的体内,之后通过血液循环对患者产生麻醉效果。该种方式可以分次或者持续给药,一般使用的药物是短效或者强效的药物;复合麻醉,该种方式是指在进行麻醉时并不单单使用一种麻醉方式,可以先后或者同时为患者使用多种麻醉方式。目前临床上可见的麻醉药物较多,需要根据手术的类型以及时间选择合适的方式以及麻醉药物为患者进行麻醉。

二、局部麻醉

局部麻醉又可被称为局麻,该种麻醉方式只会让患者失去疼痛的感觉,而不会让患者的意志消失,该种方式具有操作简单,安全,可减少不良神经反应,利于术后恢复的优势。其较为常见的方式有:表面麻醉,指将一些具有较强渗透性的麻醉药物注入患者局部的黏膜中,之后通过这些黏膜对患者的浅表神经末梢产生阻滞作用,能够有效地起到镇痛的作用,此种方式一般会被用于鼻腔或支气管等的麻醉中;局部浸润麻醉,是指沿着患者手术的切口,分层为患者注射麻醉药物,从而对患者的神经末梢产生阻滞作用,减轻患者的疼痛感;区域阻滞,是指以手术的区域为中心,在皮肤的底部以及手术周围的皮肤注射麻醉药物,从而可以起到阻滞神经末梢和神经干的作用,该种方式是门诊小手术首选的麻醉方式;静脉局部麻醉,在患者肢体的近端戴上止血带,之后在其肢体远端经静脉注射麻醉药物,可以阻滞止血带下方的肢体,该种方式的时间应该限制在1~2小时内,否则患者可能会因为止血带压迫出现损伤。局麻相对来说应用的范围较广,但是对于一些神志不清,小儿或者神经病患者来说,应该和全身麻醉联合使用、

三、椎管内麻醉

椎管内麻醉虽然与局部麻醉有相似之处,但其操作要点与局麻有一定的差异。该种方式主要是将麻醉药物注射进患者椎管内部的硬膜外腔或蛛网膜下腔部位,从而对脊神经产生阻滞作用,达到麻醉的效果。该种方式适用于手术时间在2~3小时内的下肢、下腹部手术,或者可以用于无痛分娩以及腰部手术等。

(郸城县人民医院麻醉科 郭伟)

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