在全麻手术前，麻醉医生会进行术前访视，并告知患者术前相关的饮食禁忌，很多患者都有这样的疑问“为什么做手术就不能吃东西？”“我不吃东西喝水可以吗？”经过医生的解释后，大多数患者将按照医生的指示进行，但是仍然有部分患者因为肚子饿或者口渴便在术前偷偷吃喝，被医生发现后要求延期进行手术，很多患者感到十分困惑，究竟是什么原因呢？全麻手术前偷偷吃喝会引起哪些问题呢？对此，下文将对相关知识进行介绍。

1全麻手术前禁食禁饮的原因

禁食禁饮是为了保障患者术中的安全。禁食禁饮主要是减少麻醉过程中反流误吸的风险，全身麻醉状态下患者的食管下段括约肌处于松弛状态即胃和食管连接处不能关闭，如果术前进食会导致胃内容物增多，在患者平躺的状态下容易引起胃内容物反流到食管甚至口腔，如果反流物流入或被吸入呼吸道就造成了误吸。同时，禁食禁饮能够保证术中视野清晰，如果患者术前进食，胃肠道的蠕动会影响手术视野、增加操作难度。因此，在进行全麻手术前，医生会要求患者禁食禁饮，一般需要禁食8小时，禁饮2小时，具体要根据术式及患者的具体病情决定，以确保麻醉和手术过程的安全和顺利。

2全麻手术前偷偷吃喝的危险

2.1肺部炎症

机体在正常状态下，如果因为食物或者水发生呛咳，可以通过咳嗽动作阻止水或者食物进入到呼吸道。但是一旦接受全身麻醉，在药物的影响下，麻醉患者由于无法咳嗽，反流的胃液或者食物进入口腔后，发生误吸的可能性非常大。因误吸导致肺内有反流的食物和液体，酸性的胃液会对肺部造成化学性损伤，再加上患者术后免疫力和身体各项机能显著下降，导致肺部炎症的发生率显著上升。尤其是对于病情严重，术后无法自主呼吸的患者来说，术后肺部炎症容易经久不愈。

2.2窒息

这是最严重的并发症，有危及患者生命安全的可能性。术中一旦固体呕吐物被误吸至气管，因对呼吸道造成部分或完全堵塞，将影响患者的正常呼吸，使患者吸入气体量减少或者完全不能吸入气体，患者身体会处于缺氧状态，部分患者会因此诱发心跳骤停而对生命造成威胁。一旦我们大脑的缺氧状态持续约4分钟以上，那么将对大脑产生不可逆转的损害。

综上所述，如果患者在全麻手术前偷偷吃喝，会严重影响麻醉和手术的安全和顺利进行，甚至可能危及生命。因此，患者应该严格按照医生的嘱咐，在规定时间内禁食禁饮，以保障麻醉和手术的安全。术后进食进饮时间以及饮食要求以医生指导为准，避免因过早进食增加反流误吸风险，或者是加重胃肠道负担引发其他并发症等。

（郑州大学第一附属医院麻醉与围术期医学部 杨晶晶）