在生活中，你有过这种经历吗？经常拿着手机刷视频，时间长了就感觉拇指根部包括手腕的地方异常酸痛，手部不能正常发力，有的甚至手部变形。出现这样的情况，可能大多数人以为只是累着了，休息一下就好了，其实，很有可能是得了“腱鞘炎”。

手指腱鞘炎中最为常见的一种腱鞘炎，为屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，很多时候是因为屈指肌腱滑动障碍造成的。这个疾病多发生于女性身上，中老年人的发病率最高。拇指的腱鞘炎也会在婴幼儿身上出现，这种情况主要是和先天遗传有关。

腱鞘炎发生的病因经常是因为过度劳损，导致无菌性炎症发生，也有少部分手指割伤、刺伤等产生伤口，导致细菌进入腱鞘，最终引发炎症。而手指腱鞘炎的最典型症状为手指的关节掌侧处会疼痛，在进行屈伸活动时会发出声响。而其常见的症状则是，在手指腱鞘炎发病的初期，关节掌则会疼痛，当手指屈伸时疼痛的症状会加重。而病情较为严重的患者在手指屈伸的时候还会发出声响。这个病在早晨起床的时候症状最为严重，下午的时候会有所缓解。当病情更加严重的时候，有时可以使指间的关节完全不能屈伸。

当怀疑自己有腱鞘炎的时候，一定要及时去医院进行相关检查进行确诊。手指腱鞘炎最为常见的三种检查方式为肌腱触诊、B超检查和屈指抗阻实验，医生可以依靠患者的临床表现和这几种检查方式对患者进行确诊。

在手指腱鞘炎发病的初期是可以进行保守治疗的，只要患者手休息就可以缓解。保守治疗包括哪些方面呢？

1，制动和休息，休息是最好的止痛手段，也是最好的让炎症反应减轻的一个方法，一旦一只手不再用力劳作，原有的腱鞘炎就会减轻很多。

2，可以使用一些药物治疗。药物主要是使用一些非甾体抗炎镇痛药。这些药物的主要作用机理是抑制局部的炎症反应，局部肌腱和腱鞘的水肿减轻。从而改善疼痛和功能。

3，理疗。一些物理治疗就是通过一些非药物的手段对局部进行治疗，其治疗包括功能训练以及通过一些相关的康复器械进行治疗，比较常见的就是冲击波，红外线，超短波等等。

不过当保守治疗的效果不够理想的时候，患者就要通过手术来进行治疗：手术治疗则分为小针刀治疗和切除手术，当局部封闭治疗对患者没有效果的时候，患者就可以选择小针刀治疗。小针刀治疗涉及我们体内很多神经，所以需要医术高明、有经验的医生进行操作。

生活中，我们该如何预防腱鞘炎的发生呢？

1、注意手部休息：保证手指、手腕有充分的休息时间，以达到缓解病情的目的。你可以制定这样一个计划：每使用半个小时的电脑，就让自己的手休息2分钟。转转腕部、按按手指，让紧张的肌肉放松一下。

2、避免手腕悬空：采用正确姿势，尽量让双手处于平衡状态，手腕或者小手臂触及桌面，避免手腕悬空，使得手腕要承受更多的力。

3、避免用力过大：在做家务的时候，要注意尽量不要过度前屈或者后伸，感觉手指、手腕有些累的时候，就停下休息；此外，少搬抬重物，使得手指、手腕用力过大。

（商丘市中心医院骨科 齐德重）