大家平时生病吃药时，都会服用到一种药物——胶囊。但不少人都觉得“胶囊”又大又难吞服，还容易卡在嗓子眼，生病本来就很难受了，没想到服药过程也这么“艰难”。那么下面我们就一起来了解一下什么是胶囊，胶囊与其他药物相比又有什么特点呢？

一、什么是“胶囊剂”？

  胶囊剂是指将药物及辅料充填于空心硬质胶囊或弹性软质囊材中的剂型，包括硬胶囊、软胶囊、缓释胶囊、控释胶囊、肠溶胶囊。胶囊壳多以明胶为原料，是一种常用的食品添加剂，对人体几乎没有危害。

二、胶囊的分类：

根据胶囊剂的形状特征，可分为以下两类：硬胶囊剂、软胶囊剂（胶丸）。

三、药物为什么制成胶囊剂？

1、具有不良臭味和结构不稳定的药物，一般会制成硬胶囊，可以起到遮蔽、保护和稳定的作用。2、具有挥发性成分或生物利用度差的疏水性药物，一般会将液体状药物直接包封制成软胶囊，避免药物挥发，提高生物利用度。3、需一日数次给药，不良反应或毒副作用大的药物，一般会制成缓、控释制剂，可以提高患者依从性，降低不良反应。4、对胃刺激较大或需要在碱性条件下发挥药效的药物，一般会制成肠溶胶囊，可保护胃黏膜及在特定部位释放药效。

四、“胶囊”的优缺点：

（一）优点：① 掩盖气味：主要是掩盖药物粉末/颗粒的臭味或苦味。② 延缓释放药物：防止药物浓度过高，伤害人体胃肠道，产生巨大副作用。③ 定位释放药物：有的药物在胃中会被破坏，在肠中才会溶解。如果把这种药剥开吃，药物粉末就会“随风飘摇”，要么白吃了，要么会对胃产生伤害。④提高药物稳定性：胶囊可以隔绝外界空气、光线、水分，保护不稳定的药物。

（二）缺点：①胶囊壳多以明胶为原料制备，受温度和湿度影响较大。②生产成本相对较高。③ 婴幼儿和老人等特殊群体口服此剂型的制剂有一定困难。④胶囊剂型对内容物具有一定要求，一些药物不适宜制备成胶囊剂。

五、“胶囊”能不能掰开服用？

从药物制剂学说起，胶囊剂按制剂方法不同可分为：普通胶囊、肠溶胶囊、控释胶囊、缓释胶囊等。普通胶囊一般可以掰开服用。但以下几种胶囊不可以掰开服用。如：常见的“布洛芬缓释胶囊”“阿司匹林肠溶片”。这种带有“肠溶”“缓释”“控释”关键字的胶囊药物，均属于特殊胶囊药物，不能掰开吃。注意：其他药品名中没有标明特殊关键字的，可以询问医生或药师。

六、胶囊为什么不可以掰开服用呢？

1、药物粉末有刺激性气味或者味道很苦，直接服用无法下咽，依从性大大降低（如：某些复方中成药胶囊）。2、软胶囊里面一般为液体状态油性挥发物，一定不能掰开，否则药物会失效（如：藿香正气软胶囊）。3、肠溶胶囊掰开后受胃酸影响而导致药效失活（如：xx肠溶胶囊）。4、缓控释胶囊若掰开后，药物短时间内大量释放，不仅治疗效果会受到影响，还会引起不良反应，特别是降血压、降血糖等缓控释制剂，掰开服用会引起血压或血糖的快速下降，甚至会危及生命（如：硝苯地平缓释胶囊）。

七、如何正确吞服“胶囊”？

由于胶囊比水轻，仰头服用时胶囊会向上浮，进而增加了“卡在”食道的概率。所以，下次服用胶囊剂时不妨试试“低头咽胶囊”法。具体步骤为：1、将胶囊放入口中。2、喝一小口水含在口中。3、微微向胸部倾斜下巴，使头部向前弯曲。4、将胶囊和水一并吞下。

八、服用“胶囊”的注意事项：

1、不干吞胶囊，防止胶囊附着在食管上，造成局部药物浓度过高危害食管，导致黏膜损伤甚至溃疡。2、不用过热的水送服，防止水温过高导致胶囊壳迅速熔化，里面的药物提前释放，影响安全性和有效性。综上所述，服用时非必要情况尽量不要把胶囊打开服用。3、如果患者确实吞咽困难或服药剂量较小，可以提前咨询医生或药师更换其他剂型药物（如：泡腾剂、颗粒剂、口服液等）。

（睢县妇幼保健院西药房 袁中华）