甲状腺功能减退，就是大家常说的“甲减”，它是临床上十分常见的一种内分泌疾病，通常因甲状腺激素合成以及分泌量减少，引发机体代谢速度降低，导致身体出现多种不良症状。因此，发生甲减后要及时开展针对性治疗，控制甲状腺病变。那么，对甲减患者来说，该怎么做好日常的护理呢？注意事项是什么呢？带着这些疑问，接下来，我们就来聊聊关于甲减患者护理的话题。

关于甲减，这些知识你应该知道

甲状腺功能减退在临床中的发病主要是因为甲状腺分泌过少导致的，该病有原发性和继发性两类，其中原发性患者数量占总数的 95% 左右。

原发性甲状腺功能减退和甲状腺功能障碍的联系较紧密，在 40 ～ 60 岁的女性中比较常见，患者因自身免疫、甲状腺炎等疾病而诱发。继发性甲状腺功能减退是患者的垂体功能障碍引起的疾病。患者常觉易疲劳，畏寒，体质量增加，便秘，月经不规则及肌肉痉挛等。

早期患者经常因没有自觉症状或典型症状而被误诊，出现不适就诊时通常病程已经很长，患者也会经常并发其他的疾病如冠心病糖尿病等。

甲减患者的用药指导

甲减一般不能治愈，需要终生服药替代治疗。对需终身替代治疗者，不可随意停药或更改剂量，否则可能导致心血管等系统疾病。尤其是妊娠期女性，一定要在医师指导下调整药物，千万不要抱着“吃药可能影响小孩”的想法，擅自停药，反而对胎儿的成长造成严重不良影响。

选择合适的服药时间，由于其他药物或者食物，会影响人体对左甲状腺素的吸收。按照吸收率从高到低，对左甲状腺素服药时间的排序依次为：早餐前60分钟、睡前、早餐前30分钟、餐时。因此，建议甲减患者选择如下服药时间：首选早饭前1小时；如果因为生活不便，做不到早饭前1小时服药的话，也可以选择睡前服药。但是强调不能在睡前进食，服药时间与前一次进食至少要间隔4小时。

甲减患者日常应该注意哪些事项？

1、饮食调理

甲状腺功能减退症的患者，要注意限制脂肪、胆固醇的摄入量，多吃含蛋白质、铁丰富的食物，还要适当地补充碘，可以吃些海带紫菜等含碘量丰富的食物。

需要注意的是桥本甲状腺炎所致甲状腺功能减退症者应避免摄取含碘食物和药物，以免诱发严重黏液性水肿。

2、调整心态

出现甲减后，患者需要调整好心态，积极治疗乐观面对生活。甲减患者因甲状腺合成和分泌量减少，很容易出现情绪低落，长期情绪低落不仅不利于症状的恢复，也会对机体健康产生影响。因此，甲减患者需要努力调整心态，控制个人情绪，保持内分泌的稳定，这样才能防止甲减持续加重。

3、习惯调整

保持睡眠充足，不能熬夜或昼夜颠倒，不能长时间从事重体力劳动，要坚持每天进行慢跑、散步等适度的运动，还要保持排便通畅，预防便秘。

4、要注意防寒保暖  

甲减患者由于甲状腺分泌的甲状腺激素少，会出现怕冷和体温低的现象。若体温低于35℃，有可能导致心率减慢、血压降低、嗜睡等现象。尽可能保持甲减患者处于温暖的环境中并且做好保暖措施，外出时可避开早晚较寒冷的时段。

5、定期复查

甲状腺功能减退症的需要长期服药治疗，因此患者要定期去医院进行复查的工作，根据病情的发展变化及时更改治疗方案。另外治疗期间要严格观察身体表现，如出现水肿或者是乏力等异常情况，也要及时去医院就诊处理。

（项城市中医院肿瘤科 闫秀娟）