说起幽门螺杆菌，可能很多人都只听过名字，却认为离自己很远。那你有所不知，在我国14亿人口中，大约有7亿人被幽门螺杆菌侵袭，感染率超过50%！也就是说，每两个人里就有一个感染者！

之所以如此多的人都感染了幽门螺杆菌，是因为它的传播方式很简单，感染的人并不重视，从而达到了“众口相传”的局面。其传播方式包括食用不洁净的食物、饮用不洁净的水、接触了感染者的唾液、体液、呕吐物或粪便排泄物，不洗手进食、与感染者长期密切接触、与感染者共餐、直接口对口喂食……

那么，幽门螺杆菌到底是什么呢？其危害都有哪些呢？在什么情况下需要检测幽门螺杆菌呢？

幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌，它生存于人体胃部及十二指肠的各区域内，也是目前所知能够在人类胃中长期生存的唯一微生物种类。

患有幽门螺杆菌的人可能会有口臭的困扰，还会出现餐后打嗝、恶心、腹胀、腹部不适等胃肠症状，而且这些症状随时都会出现。随着病情的逐渐恶化，幽门螺杆菌会逐渐破坏胃肠道壁，引起胃黏膜轻微的慢性发炎，甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。

但不是所有幽门螺杆菌患者都有症状表现的，很多人在感染后可能不会出现明显的症状，只有通过检测才能发现。感染幽门螺杆菌后，身体会给我们一些提示。那么，出现哪些症状需要检测幽门螺杆菌呢？

1.反复出现上腹部疼痛、胀满、恶心、呕吐、打嗝、反酸，并经胃镜检查确诊为胃十二指肠溃疡，或糜烂性活动性炎症、萎缩性胃炎者。

2.慢性胃炎伴消化不良症状严重，经普通治疗无效者。

3.早期胃肿瘤已行内镜下切除或胃次全手术切除后的复查。

4.有胃癌家族史者。

5.计划长期服用抑酸药物、非甾体类抗炎药或阿司匹林的人群。

6.不明原因缺铁性贫血的人群。

7.特发性血小板减少性紫癜。

8.日常共同生活且接触密切对象患有幽门螺杆菌或直系亲属患有胃癌的人群。

9.难以解释的、顽固性口臭的人群。

上述症状患者如不经治疗，少数患者直至会慢慢演变成为恶性肿瘤。此外，如发现儿童生长发育迟缓、抵抗力降低，最好也要进行幽门螺杆菌的检测。

一般来说，检测幽门螺杆菌最常用的方法有三种：呼气、胃镜和抽血，那么哪种检查更准确更方便呢？

首先，对于呼气和胃镜来说，如果查出来是阳性，这个结果是比较准确的，说明您感染了幽门螺杆菌。而对于抽血，阳性的结果就不能一概而论了，因为抽血结果的阳性只能说明你曾经感染过幽门螺杆菌，而现在也可能没有被感染。

所以，一般情况下，胃镜和呼气的阳性结果更准确一些，但是胃镜属于侵入性检查，如果同时需要进一步明确上消化道的器质性诊断，可以选择胃镜检查；如果同时需要进一步明确上消化道的器质性诊断，可以选择胃镜检查；如果只是单纯地检测幽门螺杆菌，或者治疗后复查最方便和准确的还是呼气试验。

目前呼气试验不具有放射性，对人体及环境均无任何危害。操作简单、结果精准，三分钟出结果，受检者只需吹两口气，依从性好。

不过，在进行幽门螺杆菌检测时，还是需要了解一些注意事项。

首先，检测前需要停用相应药物，如停用抗生素一个月、停用质子泵抑制剂至少一周、停用胶体铋剂至少两周；其次还应注意，在检测幽门螺杆菌之前需要空腹，如果不能忍受饥饿或已经吃过饭的患者，也可以在餐后2小时再进行检测。

（武陟济民医院检验科 金刚）