癫痫俗称“羊癫风”或“羊角风”，是一种神经内科疾病，主要是由于大脑神经元突发性异常放电致使大脑功能发生短暂性障碍的慢性疾病。

据流行病学研究资料显示，癫痫在我国的发病率在7.0‰左右，年发病率约为 28.8/10万，目前我国已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病症。癫痫可发生于各个年龄阶段，其中儿童的癫痫患病率高于成人，且随着年龄的增长其发病率逐渐下降，但65岁以上的老年人群常合并有神经系统退行性病变、老年痴呆、高血压、脑血管病等各种基础疾病，其癫痫发病率反而上升。癫痫发作时患者主要表现为植物神经功能异常、意识障碍、运动障碍等。

癫痫可分为单纯性部分发作、复杂部分性发作以及强直-阵挛发作等类型，不同类型的表现也各不相同。癫痫病的临床治疗主要以药物治疗为主，但患者的病程较长，依从性较低，不能做到长期遵医嘱用药，治疗效果往往不佳。因此在癫痫病治疗过程中加强护理干预对提高患者的治疗依从性，改善其生活质量有重要作用。

一、用药护理：

剂量不足、服药不及、更改药物或突然停药均为导致癫痫发作的重要因素。护理人员需要掌握患者在早期发作及迟发性发作等不同发作类型的特点和不同药物方法，遵医嘱实施个体化给药方案。向患者及其家属详细介绍所用药物的名称、用药剂量、方法、时间以及可能出现的副作用，告知其遵医嘱规律用药的必要性。嘱其勿随机增加或删减药量，不要擅自停药或更换药物。对于长期服药有顾虑、恐惧心理者做好积极的心理疏导。服药期间密切观察药物不良副作用，需做好及时的应对处理。

二、饮食及心理护理：

护理人员需要提醒患者家属需要确保患者日常饮食的规范性，同时需要对患者的饮食给予指导性建议，提醒患者家属患者需要多摄取高蛋白、高纤维食物，进而满足患者的身体营养需要。对于部分无法进行有效进食的患者，护理人员需要通过为患者提供静脉输液的方式保证患者的营养平衡。

由于疾病对于患者的心理健康存在一定程度的影响，对此，护理人员需要针对患者的相关情绪状态，调整患者的心理，疏导患者的情绪，帮助患者保持轻松愉悦的心情，从而有效地消除疾病带来心理阴影的隐患。另一方面，通过适当的运动及游戏能够以良好的转移患者注意力，从而帮助患者保持轻松的状态，进而为治疗效果提供保障。

三、发病护理

（1）做好预防护理，降低发作频率：现阶段治疗癫痫的手段主要是药物治疗，通过长期服药控制患者发病次数、发病间隔和持续时间，患者患病年龄跨度较广，排除持续性癫痫患者，大部分患者无需住院治疗，可以采取医院治疗和家庭护理相结合的方式进行康复和治疗，所以日常护理在癫痫治疗中十分重要。日常护理中要注意患者的用药护理、饮食护理和心理护理，按时遵医嘱进行用药，增强治疗的依从性。日常护理是控制癫痫发作的基础，所以要做好发病护理，坚持日常护理是重要保障，只有日常生活中做好护理措施，减少发作次数，配合发作时紧急护理，最大程度降低患者癫痫发作的危险程度。

（2）明确发病特点，加强发作判断：癫痫患者发作时，一般会有一定表象症状反应先兆，所以癫痫患者的护理过程中要对患者的发病症状具有一定的认识。癫痫患者发病之前会由于气味异常、环境刺激、精神紧张或饮食刺激等导致患者出现一定的异常，比如患者会产生胸闷、肢体麻木、情绪异常、产生幻觉等，一般患者出现异常几秒钟后会出现发病症状，患者通常会出现抽搐、意识丧失等，所以要癫痫护理要具有足够的预见性意识。特别是针对发病频率高的患者和住院治疗患者，要加强用药指导和护理指导，加强患者的实时监测，关注患者是否有便秘和发热情况，加强患者陪同，避免出现神志不清和意识丧失情况。

（3）重视发病护理，保障患者安全：癫痫患者病情发作时，要及时采取护理措施，避免出现意外伤害等严重威胁患者生命安全的状况。发现癫痫患者发作时要及时让患者采取仰卧姿势，要格外注意的是不可给患者垫枕头，第一时间将手绢、纱布、毛巾等垫在患者上下牙之间，注意采取的物体要有一定厚度和柔软度，避免患者发病咬伤舌部；如果患者发病过程中倒地或出现面部着地的情况，要第一时间将患者采取仰卧位，避免患者出现呼吸道阻塞，造成生命危险；如果患者发病过程中已经牙关紧闭，不可强行撬开，避免患者牙齿脱落。癫痫发作要将患者头偏向一边，使口腔内的分泌物顺利流出防止误吸，同时托起患者下颌，避免患者舌头阻塞气管引起窒息；患者呕吐物要及时处理，避免误吸引起窒息或肺炎。

癫痫患者发生肢体抽搐过程中，采取紧急措施不可强行按压患者肢体，防止韧带撕裂、关节脱臼或骨折，更不可强行服药，切忌采取针刺、按压人中的抢救方法，也不可以用凉水冲浇患者。如果癫痫病连续发作，要及时进行抢救，避免脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭等严重后果，持续发作要及时给予患者吸氧处理，及时进行抢救。     

癫痫是一种较为复杂、难以根治的慢性疾病，具有突然发作和反复性较强的特点，患者日常生活中容易产生自卑心理、紧张情绪，对患者的生活产生较大影响，所以要引起足够的重视。

（郑州大学第一附属医院神经内五科 胡慧娜）