无痛分娩在医学上被称作“分娩镇痛”，即使用药物性镇痛、非药物性镇痛等的方法使得产妇在分娩时疼痛症状减轻或消失，能够适当减轻孕妇的痛苦，但并非完全无痛。

一、无痛分娩的优点

第一，可缓解疼痛。无痛分娩能够有效减轻阵痛并缓解分娩时恐惧、紧张等的消极情绪，最重要的是，无痛分娩还能使得产妇在第一产程得到充分的休息，有助于储备充足的体力完成分娩。

第二，适合人群广。绝大多数的产妇都适合采用无痛分娩的方式生孩子，但若是产妇存在腰部有外伤史、凝血功能障碍、药物过敏等的情况，建议孕妇及时告知医生，之后由医生结合产妇实际情况再行决定是否进行无痛分娩。

第三，方便。一方面，由于麻醉药浓度较低，几乎不会使得产妇的运动功能受到影响，所以在医生的允许下产妇能够下床活动。另一方面，产妇能够通过镇痛泵根据疼痛程度自我控制给药，较为方便。

第四，安全。一方面，无痛分娩对产妇来说，耗氧量、能量消耗较少，能够有效避免母婴代谢中毒的情况发生。另一方面，无痛分娩能够降低产后出血率，能够降低胎儿缺氧、新生儿窒息的风险。

二、无痛分娩的方法

第一，非药物性镇痛。包括：（1）针灸；（2）呼吸法；（3）产前训练；（4）水中分娩；（5）精神安慰法等。此法的优点是对胎儿、产程无影响，缺点是镇痛效果较差。

第二，药物性镇痛。包括：（1）笑气镇痛法，即按一定比例将氧化亚氮与氧气混合吸入的方法，此法易于掌握，起效较快，停止后数分钟作用便能消失，优点是可缩短产程、不会对胎儿造成较大影响、不会抑制产妇的循环系统及呼吸系统；（2）椎管内分娩镇痛法，即椎管内阻滞镇痛，此法起效快、可控性强、安全性高，不过需由有经验的麻醉医师在产妇有规律宫缩情况下进行。

第三，压迫止痛法。包括：（1）双手握拳压迫骶部、腰部；（2）用手指压迫耻骨、髂嵴、髂前上棘。

第四，呼吸镇痛法。在第一产程早期采用深而慢的胸式呼吸，宫缩开始和结束时建议用口呼气、用鼻子吸气；在第一产程末期采用快而浅的呼吸；在第二产程建议深吸气后屏气。

三、无痛分娩后的注意事项

第一，注意营养补充。分娩结束之后建议产妇注意营养补充，加强营养摄入，合理搭配膳食结构，营养、均衡、清淡饮食，饮食多以易消化食物为主，忌食油腻、冰冷、辛辣等刺激性食物。

第二，注意个人卫生。分娩结束之后建议产妇注意个人卫生，时常清洗擦拭阴道，勤换、勤洗、勤晒内衣内裤以及床单被套，确保身体干净、床铺整洁。

第三，注意卧床体位。分娩结束之后建议产妇尽量卧床休息，休息时建议产妇取侧卧位，最好是右卧位，能够尽量避免伤口被恶露浸泡引发感染。

第四，24小时后可洗澡。分娩结束24小时后产妇便可洗澡，但需注意不可盆浴，以免污水进入阴道引发阴道感染。

总之，生孩子“痛不欲生”，为减轻孕妇生产疼痛，无痛分娩是选择，但无痛分娩并不意味着完全不痛，建议准妈妈在医生的指导下根据自身的实际情况评估自己是否适合进行无痛分娩。

（郑州阳城医院麻醉科 谢星彤）