老年人脊柱骨折怎么治疗
2023-5-7 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】对于老年人来说,其自身的骨质、骨量随年龄的增长容易出现流失、降低的现象。其脊柱等部位也会相较更脆弱,发生骨折的风险更高。现阶段,脊柱骨折正在悄悄危害老年人的身体健康,并且对老年人的生活造成影响。因此,需要及时采取有效的治疗。下面是一些关于老年人脊柱骨折的常见措施:
1.保守治疗
保守治疗适用于患者的脊柱骨折较轻,或者难以承受手术的患者。该方式需要患者卧床休息4周以上,在此期间需要口服补钙药物,同时加以肢具等工具,从而缓解患者的临床症状,并且可以使患病部位自行痊愈。但由于该方式需要老年患者长期卧床休养,容易引起多种不良反应,例如:老年人长时间躺着,则容易发生血液不流通等现象,从而出现下肢静脉血栓,甚至影响患者的免疫功能,严重时则会威胁患者的生命安全。
2.手术治疗
对脊柱骨折的老年患者实施的手术治疗措施可以分为经皮椎体成形术和经皮球囊扩张堆积成形术、切开内固定手术治疗等。
经皮椎体成形术是指在术中使用C臂影像引导,将其骨折部位进行处理。在术中通过使用C臂影像,将患者的骨折部位进行复位,而后使用穿刺针经皮穿刺到患者病变椎体,同时向患者的椎体内注入骨水泥,从而增强患者椎体的强度、稳定性,并且可以预防塌陷等现象发生。该方式属于微创手术的一种,术中对患者的创伤较小,有利于控制并发症的发生,且具有较高的安全性。除此以外,患者在接受该术式治疗后的次日,则可以根据自身情况进行下的活动,避免长期卧床所产生的痛苦,也可以减少因长期卧床而造成的并发症,减轻患者的身心负担。
经皮球囊扩张堆积成形术则是指经皮穿刺,通过患者的椎弓根等途径向其病变部位注入骨水泥,注入之前需要经过球囊扩张,从而恢复患者的椎体高度,降低术中的风险。
切开内固定手术适应于脊柱骨折损伤骨髓和周围脊神经必须进行手术的老年患者,或者是摄者伴有脱位、占位等情况的患者。该方式在实施过程中,需要先对患者进行全身麻醉或硬膜外麻醉,在术中根据患者在术前X光片检查结果确定手术切口的部位,而后将椎弓钉螺钉植入到患者的脊柱处,并安置固定系统。该方式可以防止骨折断端在受到剪切力或者旋转活动导致骨折移位。但术后,患者需要加强功能锻炼,促进关节功能的恢复。
3.中医治疗
一般情况下,中医对老年脊柱骨折患者的治疗主要采用内外兼治的方式。在患者患病初期,一般以活血化瘀类药物为主,例如:三七丸、去伤片等。在后期,则需要使用调和营血的药物,例如:补骨丸等。外用通常使用温针灸,所选部位主要以肾俞穴、环跳穴、委中穴、阿是穴等穴位为主。患者需要保持俯卧位,使用针灸针对相关穴位进行针刺,而后将艾条放置在针柄上将其点燃,局部放置在隔热片上,注意艾条下端与皮肤的距离,避免温度过热损伤的患者的皮肤。
随着老年人数量增加,发生老年脊柱骨折的现象也越来越多,对老年患者的生命造成了极大的不便,甚至威胁其生命安全。因此,患者在患病后应积极问诊,并配合医生所提出的治疗方案,以便接受更适宜自身的治疗方式。
(郏县第二人民医院外三科 秦旭召)