原发性高血压病，也称为高血压或血压过高，是指血压持续升高到一定程度的一种慢性疾病。原发性高血压病是全球范围内的健康问题，被称为人类健康的头号杀手之一。

一、高血压病的病因

高血压病的病因尚不完全清楚，但已经确定了一些与原发性高血压病相关的因素。以下是一些常见的高血压病病因：

1. 饮食不良：

摄入过多的盐、糖、脂肪等会引起血压升高。

2. 生活方式：

缺乏体育锻炼、饮酒过度、抽烟等不良生活方式会增加患高血压病的风险。

3. 遗传因素：

高血压病有一定的遗传性，如果有家族病史，患病风险较大。

4. 年龄：

随着年龄的增加，患高血压病的风险也会增加。

5. 其他疾病：

肾脏疾病、内分泌疾病、神经系统疾病等都会引起原发性高血压病。

二、高血压病的症状

高血压病的症状并不明显，常见的高血压病症状包括：

1.头痛、头晕。

2.视力模糊、眼花。

3.心悸、胸痛。

4.呼吸困难、气促。

5.四肢乏力、疲劳。

6.面色苍白、失眠。

三、危险因素

高钠、低钾膳食

高钠、低钾膳食是我国人群重要的高血压发病危险因素，钠盐（氯化钠）与血压水平和高血压患病率呈正相关，而钾盐摄入量与血压水平呈负相关。

超重和肥胖

超重和肥胖是高血压患病的重要危险因素，尤其是中心型肥胖。超重和肥胖人群的高血压发病风险是体重正常人群的1.16～1.28倍。

过量饮酒

过量饮酒是高血压发病的危险因素，人群高血压患病率随饮酒量增加而升高。饮酒还会降低降压治疗的疗效，而过量饮酒可诱发急性脑出血或心肌梗死发作。

长期精神紧张

人在紧张、愤怒、惊恐、压抑、焦虑、烦躁等状态下，体内交感神经兴奋，从而使血压升高。长期从事高度精神紧张工作的人群高血压患病率增加。

缺乏体力活动

我国城市居民（尤其是中青年）普遍缺乏体力活动，体力活动不足是高血压的危险因素。

其他危险因素

其他危险因素还包括吸烟、年龄、高血压家族史、合并糖尿病、血脂异常等。近年来大气污染也备受关注，有研究显示大气中的一些污染物与高血压发病可能相关。

四、高血压患者的日常生活管理

1、坚持运动：经常性地运动可预防和控制高血压，如健走、游泳、太极拳等，建议根据身体情况选择适宜的运动方式，每天至少半小时，每周至少坚持5天。

2、限制食盐摄入：高盐饮食可显著增加高血压患病风险，成人每天食盐摄入量不建议超过5克（约一啤酒瓶盖）。同时，酱菜、腐乳、咸鸭蛋等腌制食品中盐分较高，尽量少吃。

3、限制油脂和糖分摄入：尽量在家中就餐，可利于控制脂肪、盐和糖的摄入量，减少摄入富含油脂和高糖的食物，限量使用烹调油，多吃蔬菜和水果。

4、控制体重：通过控制饮食和增加运动来减轻体重，是控制血压最有效的办法之一。很多轻度高血压患者，通过减轻体重就可使血压得到良好控制。越是肥胖的人，减重后血压降低越显著。

5、戒烟戒酒：吸烟有害健康，吸烟者应尽早戒烟，同时避免被动吸烟；不建议饮酒。

6、保持心理平衡和良好睡眠：长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险，应保持积极乐观的心态，避免负面情绪，必要时积极接受心理干预。

总之，饮食清淡、少吃多动、减轻体重是预防和治疗高血压的有效措施，只要你坚持就会有效！血管越健康，寿命就越长。高血压最大的危害是破坏血管，所以必须重视！认真防治高血压，是对自己生命负责，对家人和社会负责。

（通许第一医院心血管内科 于大印）