脑梗死是指脑部的某个血管被血栓或其他物质堵塞，导致脑组织缺血缺氧而坏死的病症。脑梗死是一种危及生命的急性脑血管疾病，常见的症状有：突然出现的偏瘫、口角歪斜、言语障碍、视力下降、头晕头痛等。如果不及时救治，脑梗死可能导致严重的后遗症甚至死亡。

脑梗死的主要原因是脑血管狭窄或栓塞。脑血管狭窄是指脑部的动脉因为动脉硬化、高血压、高血脂、糖尿病等原因而变得粗糙、僵硬、变形，从而影响血液流通。当脑血管狭窄达到一定程度时，就可能发生脑梗死。脑血管栓塞是指脑部的动脉被来自心脏或其他部位的血栓或其他物质阻塞，从而切断了血液供应。这些物质可能是由于心律失常、心肌梗死、心房颤动等心脏疾病造成的。

那么，当发生脑梗死时，我们应该怎么办呢？首先，我们要保持冷静，立即拨打120急救电话，并尽快送到医院。在等待救护车的过程中，我们可以采取一些简单的措施，比如让患者平卧，松开领带或领口，保持呼吸畅通，给予安慰和鼓励。如果患者有高血压或服用抗凝药物的情况，可以给予适量的阿司匹林或其他抗血小板药物。

到达医院后，医生会根据患者的情况进行评估和诊断，并选择合适的治疗方案。目前，治疗脑梗死的主要方法有两种：溶栓和介入取栓。

溶栓是指通过静脉注射一种能够溶解血栓的药物（如尿激酶、阿替普酶），从而恢复血管通畅的方法。溶栓治疗对于缩短住院时间、减少残疾程度、提高生活质量等方面都有显著效果。但是，溶栓治疗也有一定的局限性和风险，比如只能在发病发后4.5小时内使用，而且有一定的出血风险，比如颅内出血、胃肠道出血等。

介入取栓是指通过在大腿根部的股动脉穿刺，将一根导管沿着血管插入到脑部的堵塞部位，然后使用一种特殊的设备（如导管、支架等）将血栓或其他物质从血管中取出的方法。介入取栓治疗相比于溶栓治疗，有更高的成功率、更低的出血风险、更长的治疗时间窗（后循环最多可达24小时），而且可以适用于更多的患者类型。但是，介入取栓治疗也有一定的技术难度和操作风险，比如操作损伤血管、手术失败等。

因此，对于脑梗死患者，医生会根据其具体情况，综合考虑溶栓和介入取栓两种治疗方法的优缺点，选择最合适的方案。无论选择哪种方案，都要尽快进行，因为时间就是脑细胞，越早治疗，越能挽救更多的脑组织，减少后遗症。因此，快速识别脑梗死至关重要，教给大家“120识别法”。“1”1张脸嘴歪眼斜不对称。“2”2只手臂无力、麻木，不能持物。“0”无法聆听别人说话，自己也说不出话。

总之，脑梗死是一种危及生命的急性脑血管疾病，我们要重视其预防和早期发现。如果发生脑梗死，我们要及时拨打120急救电话，并尽快送到医院。医院会根据患者的情况选择溶栓或介入取栓两种治疗方法中的一种。我们要相信医生和科学，积极配合治疗，争取早日康复。

（郑州大学第一附属医院放射介入科 吴垠垠）